物性肝病的症状 一、症状体征
有接受物史,一般大都有食欲减退,上腹不适,恶心等消化道症状,肝炎型的临床表现似病毒性肝炎,有或无黄疸,肝内淤胆型的病人除有消化道症状外,皆有黄疸,皮肤瘙痒,尿色深,粪色淡或陶土色,物引起过敏反应所造成的肝损害,黄疸多在用后2~4周出现,但也有在1~3天即可发生,反复用可引起即刻反应,病人除表现黄疸外,尚可伴有发烧,皮疹,关节痛,肌肉痛等,肝可肿大,轻压痛;脾可肿大。
二、诊断
物性肝病的诊断可根据服史,临床表现,血象,肝功能试验,肝活检以及停后的效应作出综合诊断,物性肝病的诊断标准归纳如下:
1.用后1~4周内出现肝损害表现,但也可于服数月后才出现,少数的潜伏期可更长。
2.初发症状可有发热,皮疹,瘙痒等。
3.末梢血嗜酸细胞>0.6。
4.具有肝内胆汁淤积或肝实质细胞损害的病理和临床表现。
5.巨嗜细胞或淋巴母细胞转化试验阳性。
6.各种病毒性肝炎的血清学标志物均为阴性。
7.偶然再次给予相同物后又发生肝损害。
具备上述第1条,再加2~7条中的任何两条,即可考虑为物性肝病。
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物性肝病的并发症 物性肝病并发症
淤胆伴炎症患者,可出现发热,畏寒,乏力,恶心,腹胀,随后出现黄疸及瘙痒,病情较重者,可有腹水,凝血障碍和出血,肝硬化,肝性脑病。
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