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【慢性筛窦炎的症状】慢性筛窦炎的早期症状

作者:佚名     时间:2016-07-23     浏览:521    

慢性筛窦炎的症状


一、症状


本病患者有一部分无任何主诉症状或症状不显著。仔细询问可有下列症状:


1.头痛 常位于眼球之后,以头顶、枕部为甚,夜间或饮酒后加剧。


2.反射性神经痛 可有面痛、牙痛、乳突、颈部、肩背等处神经痛。


3.嗅觉障碍 常为原因不明的嗅觉丧失。


4.头晕 步履不稳,左右摇摆,但无定向偏斜,与耳性眩晕不同。


5.后鼻滴涕 可在低头时或头位变动时有脓性分泌物自后鼻孔流至咽部,吐出后症状暂时缓解。


慢性筛窦炎很少单独发生,症状也不典型,以神经痛、精神郁抑、注意力不集中等症状较多见。当窦口阻塞时,可有鼻根或眼眶胀闷感及鼻塞,嗅觉障碍,鼻后孔流涕。


临床检查可见息肉阻塞中鼻道,中鼻甲和鼻中隔结节部肥厚,嗅裂,中鼻道有脓性分泌物。


以上小编为您整理了慢性筛窦炎的症状相关知识,下面继续为您讲解慢性筛窦炎并发症,慢性筛窦炎还会引起哪些疾病等相关知识?

慢性筛窦炎的并发症


筛窦手术常见并发症 在鼻窦手术中,筛窦手术最容易发生手术并发症,因为筛窦是诸鼻窦中体积最小者。据Rice()报道,正常发育的筛窦前后长4~5cm,前筛高2.5cm,宽0.5cm,后筛宽1.5cm,筛顶宽0.3cm。在这样狭小的范围内进行手术,如果出血或照明不佳,就易损伤外侧壁纸样板和筛窦顶部的筛板。在上述各种筛窦切除术中,以鼻内筛窦切除术最易发生眶内和颅内并发症,Lima手术次之,鼻外筛窦切除术最少。近年来开展的功能性内窥镜鼻窦手术,虽然有先进的手术设备,但因手术者经验尚不丰富,国内外都有有关并发症的报道。


1.颅内并发症 有生命危险。


(1)颅底骨质损伤 脑脊液鼻漏,颅内积气(气脑),常因手术器械操作过于向上,超越中鼻甲附着处,外观高于内眦平面所致。


(2)颅内出血 硬脑膜下血肿,额叶血肿,海绵窦一颈内动脉瘘,是因锐钳过于向上钳取筛窦顶部组织,或在蝶窦侧壁钳取组织损伤血管所致。若为颈内动脉破裂,患者可很快死于鼻出血。


(3)颅内感染 常见者有脑膜炎、硬脑膜下脓肿、脑脓肿。


2.眶眼并发症 有失明危险.


主要表现为眼球突出,视力障碍,眼肌(斜视、复视),流泪等。有下列原因:


(1)纸样板损伤 轻者只有眶部气肿、睑部皮下瘀血,重者筛前动脉破裂造成眶内血肿,很快即可失明。若损伤内直肌,可出现眼睛向外斜视及复视。


(2)视神经损伤 包括视神经管段及球后段损伤。手术中取出的组织如果含有软的眶内脂肪,可能伤及视神经、眶内血管及内直肌,可引起反射性网膜痉挛或栓塞,而导致失明。


(3)泪道损伤 包括泪囊及鼻泪管,主要体征为流泪。


(4)眶内感染 有眶骨膜炎、眶内蜂窝炎、眶内脓肿等,可在手术后数日发生,主要症状有发热及眼痛。


3.鼻内并发症


(1)嗅觉减退或丧失,常因嗅区粘膜损失过多所致。


(2)鼻道窦粘连 中鼻道口复合体粘连,可导致功能性内窥镜鼻窦手术失败。


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