破裂的症状
一、症状
绝大多数破裂发生在临产时，常因阻塞性分娩引起，破裂部位多在下段。妊娠期破裂少见，多因有瘢痕或畸形存在。由于致病因素不同破裂发生的过程及临床表现不同。瘢痕破裂可无先兆破裂阶段，一开始就是破裂的表现因阻塞性分娩引起的破裂一般分为先兆破裂和破裂两个阶段。
1.先兆破裂
临产后，当产程延长，胎先露下降受阻，强有力的阵缩使下段逐渐拉长变薄而体部更加增厚变短，两者之间形成明显环状凹陷，随产程进展此凹陷可逐渐上脐平甚至脐上，称病理性缩复环。产妇自觉下腹剧痛难忍烦躁不安呼吸急促排尿困难，脉搏增快。检查腹部，在腹壁上可见一明显的凹陷，下段隆起，压痛明显，圆韧带极度紧张可明显触及并有压痛。由于过强的宫缩致胎儿缺氧胎动频繁，胎心率不规则。由于嵌顿于骨盆入口的胎儿先露损及黏膜，导尿时可见血尿。此种情况如不及时解除，将在病理性缩复环处及其下方发生破裂。
2.破裂
(1)完全破裂：壁全层裂开，羊水、胎盘及胎儿的一部分或全部被挤入腹腔。发生破裂时，产妇突感腹部撕裂样剧痛，然后阵缩停止，腹痛骤然减轻。不久，随着羊水、胎儿血液进入腹腔，出现持续性全腹疼痛，产妇出现面色苍白、出冷汗呼吸浅表、脉细数、血压下降等休克症状体征可能有鲜血流出量可多可少。拨露、下降中的胎先露部消失，扩张的宫口回缩，前壁破裂时裂口可向前延伸致破裂。腹部检查全腹有压痛及反跳痛，在腹壁下可清楚地触及胎儿肢体，胎心音消失，外形扪不清有时在胎体的一侧可扪及缩小的宫体若腹腔内出血多，可叩出移动性浊音。检查可发现胎先露上升，宫口缩小，有时可在宫腔内扪及破裂口。
(2)不完全破裂：肌层部分或全部裂开而浆膜层仍保持完整，腔与腹腔不通，胎儿仍留在宫腔内。如裂口在侧壁下段，可于阔韧带两叶间形成血肿如动脉被撕裂，可引起严重腹膜外出血和休克。腹部检查仍保持原有外形，破裂后压痛明显，并可在腹部一侧触及逐渐增大的血肿。阔韧带血肿亦可向上延伸而成为腹膜后血肿。如出血不止，血肿可穿破浆膜层，形成完全性破裂。瘢痕导致的破裂虽可发生在妊娠后期，但多数在临产后，一般先兆不明显，仅有轻微腹痛，瘢痕处有压痛，此时要警惕可能亦有瘢痕裂开，但因胎膜尚未破裂，故胎位可摸清，胎心好，如能及时发现并进行处理母婴预后好。由于症状轻，易被忽视。当裂口扩大，羊水、胎儿和血液进入腹腔才有类似完全破裂的症状和体征出现，但无撕裂样疼痛有的瘢痕破裂出血很少，产妇感到阵缩停止，胎动消失外无其他不适，待2～3天后可出现腹胀、腹痛等腹膜炎症状。应用缩宫素不当所致的破裂，在用药后强烈收缩，突感撕裂样腹痛，腹部检查有破裂的体征。
以上小编为您整理了破裂的症状相关知识，下面继续为您讲解破裂并发症，破裂还会引起哪些疾病等相关知识？
破裂的并发症
出血、休克，严重可致胎儿死胎。
友情提示：以上就是小编为您整理的破裂症状，破裂并发症相关知识，更多其他疾病相关内容，你可以在站内搜索框输入你想要了解的疾病，如：“破裂”可以了解更多，希望可以帮到您。
|
