前壁膨出的症状
一、症状
前壁膨出轻者可无症状，尿排不净感系膨出严重的表现。前壁膨出的妇女最主要的症状就是有脱出或有关的症状，自觉有物自脱出。在劳动、咳嗽、用力等腹压增加或积尿时，该物增大并有尿液溢出;卧床休息或排尿后缩小，甚至消失。患者有充实感、盆腔下坠感、压力性尿失禁或排尿不尽感、腰骶部痛久立后加重以及困难等。往往患者需自己上推膨出的才能排空小便。
临床分度：
1.Ⅰ度(轻度) 前壁膨出已达缘，尚未出口外。
2.Ⅱ度(中度) 部分前壁膨出已膨出口外。
3.Ⅲ度(重度) 前壁已全部膨出于口外。
二、诊断
体征包括有肿物脱出、压力性尿失禁。前壁膨出发生压力性尿失禁的占39%。
在充盈情况下患者先取截石位检查外，如果没有发现相应的体征或不能肯定最大脱垂的程度，则行站立位检查。如没有发现明显的脱出组织，轻轻分开小暴露前庭和，评估会阴体的完整性，并估计脱出组织的大小。用窥器后叶后壁有助于暴露前壁，然后让患者用力屏气或用力咳嗽，观察盆腔器官的脱出，并有助于鉴别侧壁缺损与缺损，前者表现为侧沟的消失或分离;而中线膨出则表现为侧沟的存在。前壁下降就有下降，同时伴有或不伴有尿道过度移动。如并发尿道膨出，腹压增加时，尿道向下、向前呈旋转样滑动。
有研究表明，重度脱垂的妇女的排尿不畅感归因于尿道梗阻，当脱垂减轻后，尿道功能紊乱就暴露出来了，同时伴有压力性尿失禁。有重度脱垂的妇女，将脱垂物还位后，检查尿道功能是非常重要的。将膨出物还纳后，如患者排尿正常，但用力咳嗽或Valsalva运动仍有漏尿，则提示尿道括约肌功能障碍。
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前壁膨出的并发症
前壁膨出常并发膨出、尿道梗阻、尿排出不畅。严重者可发生排尿困难。有残余尿易并发炎，而出现尿频、尿急、尿痛。有一少部分脱垂的妇女合并肾积水。
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