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【妊娠高血压的症状】妊娠高血压的早期症状

作者:佚名     时间:2016-06-29     浏览:903    

妊娠高血压的症状


一、症状


(一)轻度妊高征


此阶段可持续数日至数周,可逐渐发展或迅速恶化。以下是该症状的表现:


1、 水肿:


是妊高征最早出现之症状。开始时仅表现为体重增加(隐性水肿),以后逐渐发展为临床可见之水肿。


2.高血压:


妊娠20周前血压不高,妊娠20周后血压升高达17.3/12KPa(130 /90mmHg)以上,或较基础血压升高4/2KPa(30/15mmHg),或≥140/90mmHg。


3.蛋白尿:


出现于血压升高之后,无或微量。正常孕妇不应有蛋白尿。


(二)中度妊高征


血压进一步升高,但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状。


(三)重度妊高征


包括先兆子痫及子痫。血压超过21.3/14.7KPa(160/110 mmHg),尿蛋白十~ 以上,水肿程度不等,出现头痛、眼花等自觉症状,严重者抽搐、。


1、先兆子痫


除以上三种主要症状外,出现头晕、头痛、视觉障碍、上腹不适、胸闷及恶心呕吐等,表示颅内病变进一步发展。此时血压多在21.3/147 KPa (160/110 mmHg)以上,水肿更重、尿少、尿蛋白增多,随时可能发生抽搐,应积极治疗,防止发生子痫。


2.血压收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg。


3. 尿蛋白≥5g/24h尿,或尿常规可见蛋白重复发生。


4.子痫


在上述各严重症状的基础上,抽搐发作,或伴有。少数患者病情进展迅速,子痫前期症状可并不显著,而骤然发生抽搐,发生时间多在晚孕期及临产前,少数在产时,更少的还可在产后24小时内发生。


5. 肾功能不全:


妊高征患者尿量减少<500ml/天,BUN升高>5.36mmol/L,肌酐>91.6μmol/L。


6. DIC呈慢性进展,


血小板下降,纤维蛋白降解产物(FDP)升高,有栓塞症状和出血倾向。


7. 肾功能受损:


GPT或(和)胆红素升高,凝血因子合成障碍,患者可有肝肿大,但需排除肝炎。


8. 肺水肿:


患者呼吸急促,面部发绀,肺有音,或咳嗽吐泡沫样痰。


9. 心肌缺血或心衰;


患者心悸气短,心率加快,不能平卧,ECG示ST段下降。


二、相关检查:


可行血常规检查、X光检查、肾功能检查等。


三、诊断:


可结合临床表现、病史、相关检查进行诊断。


以上小编为您整理了妊娠高血压的症状相关知识,下面继续为您讲解妊娠高血压并发症,妊娠高血压还会引起哪些疾病等相关知识?

妊娠高血压的并发症


妊高征并发症


1.妊高征心脏


本病亦称妊娠中毒症心脏病,属妊娠特发性疾病,是在重度妊高征基础上发生的,是妊高征的严重并发症。


2.HELLP综合征


在重度妊高征特别是血粘稠度增加,微循环灌注受损者,可并发HELLP综合征。HELLP综合征(hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelets syndrome,HELLP syndrome)是妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血(hemolysis)、肝酶升高(elevated liver enzymes)及血小板减少(low platelets)为特点,常危及母儿生命


3.脑血管意外


脑血管意外包括脑溢血、脑血栓和蛛网膜下腔出血,发病急,病死率高,为妊高征较少见的并发症。


脑血栓表现未大部分有不同程度的言语、运动功能障碍,心理和情感障碍等。


蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位的血管破裂,血液直接进入蛛网膜下腔而言。


4.弥散性血管内凝血


妊高征与弥散性血管内凝血(DIC)的关系:妊高征特别是先兆子痫及子痫患者与DIC的关系密切。产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。


5.妊高征并发肾功能衰竭


妊高征并急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)甚为罕见,但先兆子痫或子痫患者伴有HELLP综合征,或急性脂肪肝,或产后溶血性尿毒症时,则必须注意ARF发生的可能。


急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。


6.产后血液循环衰竭


妊高征患者产后并发血液循环衰竭极为少见,如果发生则多在产后30分钟之内,产后超过24小时者则不属此症。


7.妊高征并发胎盘早期剥离


胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)是指妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从壁剥离胎盘早期剥离是妊娠晚期严重并发症,往往起病急骤。妊高征并发胎盘早期剥离的典型症状与体征在临床上发生,诊断并无困难。对于中、重度妊高征患者如有原因不明的张力高者,应B超检查其胎盘是否在后壁,结合临床表现,有助于正确诊断和处理。


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