动脉损伤的症状 动脉损伤症状诊断
一、症状体征:
1.开放性创伤 无论何段股动脉出血均可因搏动性出血而立即出现休克甚至死亡,尤以血管不全断裂者严重;此种情况除战伤外主要见于交通事故。
2.闭合性动脉裂伤 如管壁断裂或部分断裂,则大腿迅速出现进行性肿胀且可见与脉搏相一致的搏动(后期则无),同时出现足背动脉搏动消失及其他肢体症状,其失血量大多在1000~1500ml以上,因此亦多伴有休克征。
3.股动脉壁挫伤或内膜撕裂伤 此种类型临床上多见,管壁也可能被刺破而迅速闭合(裂口大多较小且与血管走行相平行),除骨折症状外,早期血管受损症状多不明显,但于后期则出现假性动脉瘤,由于受损动脉多处于痉挛状态下肢表现缺血症状及足背动脉搏动消失。
二、检查:
个别诊断困难者可选择性地采用血管造影术。
三、诊断:
根据外伤史骨折类型及特点临床表现及足背动脉搏减弱或消失,一般不难作出诊断。
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动脉损伤的并发症 动脉损伤并发症
可并下以下病症:
1.血栓形成
动脉血栓与血管断裂一样可造成远端供血障碍导致坏疽。静脉血栓可引起回流障碍形成后遗症。
2.感染
由于开放损伤可合并细菌感染,亦有发生破伤风及气性坏疽。
3.伤后水肿
组织损伤并遗留有静脉及淋巴回流受阻。
4.假性动脉瘤
动脉部分断裂后,裂口周围血肿,血肿外层机化形成腔,动脉血与血肿腔相通并逐渐增大形成外伤性假性动脉瘤。
5.外伤性动静脉瘘
动静脉同时损伤,高压动脉血流向低压静脉腔内形成外伤性动静脉瘘,如不及时处理会造成循环障碍、心脏功能衰竭。
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