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【大叶性肺炎的症状】大叶性肺炎的早期症状

作者:佚名     时间:2016-06-29     浏览:273

大叶性肺炎的症状


一、症状


1、起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和紫绀。


2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。


3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生周围回圈衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。


4.急容,呼吸急促,鼻翼扇动。部分患者口唇和鼻周有疹I偈可出现黄疸


5.早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音。实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音。


二、诊断依据


1.本病好发于青壮年男性和冬春二季。


2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。


3.突然起病寒战、高热。


4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰。重症患者可伴休克。


5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。


6.血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒。


7.痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。


8.痰、血培养有肺炎球菌生长。


9.血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。


10.X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。


11.血气分析检查有PaO2及PaCO2下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。


以上小编为您整理了大叶性肺炎的症状相关知识,下面继续为您讲解大叶性肺炎并发症,大叶性肺炎还会引起哪些疾病等相关知识?

大叶性肺炎的并发症


肺肉质变(carnification) 渗出物不能完全吸收清除,由肉芽组织机化。 肺脓肿、脓胸多见于合并金黄色葡萄球菌感染。 败血症或脓毒败血症。 中毒性休克。


1.中毒性休克


是大叶性肺炎最严重的并发症,多见于老年体弱者。细菌毒素入血,使外周微循环血管扩张,血压下降,引起中毒性休克。如不及时抢救,可造成死亡。


2.败血症


当机体抵抗力极度低下或致病菌毒力过强时,大量细菌进入血液引起败血症,有时还并发化脓性脑膜炎、化脓性关节炎及急性细菌性心内膜炎。


3.肺肉质变


如果渗入肺泡腔的中性粒细胞过少或者纤维素过多,渗出的纤维素不能完全被溶解吸收,则由肉芽组织取代而发生机化,使病变部分肺组织变成褐色肉样纤维组织,称肺肉质变。X线检查在病变肺叶遗留永久性不规则点片状阴影。


4.肺脓肿和脓胸


受累肺组织坏死液化,形成肺脓肿。当胸膜病变严重时,可发展成纤维素性化脓性胸膜炎甚至脓胸。


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