小儿雄激素不敏感综合征的症状 一、症状
根据雄激素受体的完全或不完全异常,可再分为完全型(complete AIS,CAIS)和不完全型或部分型(incomplete或partial,IAIS或PAIS)两大类。临床表现多种多样,可介于表型女性与几乎正常的男性之间。表型为正常女性的CAIS常因原发性闭经就诊而发现,少数则因疝手术在疝囊或腹股沟管中意外发现而得以诊断。
在完全型AIS患者中,表现为原发闭经,女性体态,青春期有发育但发育不成熟,无阴腋毛或稀少,女性,呈盲端,无宫颈和,多以原发闭经就诊。性腺可位于大、腹股沟或腹腔内。在IAIS患者中,临床表现差异很大,可伴有尿道下裂、小、小,男性第二性征发育不完善。有病例报道:患者染色体核型46XY,生殖腺为,男性的第二性征发育不完善,似女性,呈倒三角形,缺如,短小,无,尿道下裂呈会阴型,无及附件,雄激素接近正常成年男性水平,符合IAIS的诊断。
二、诊断标准
1、根据上述临床表现。
2、染色体检查,核型均为正常男性46,XY。
3、体内LH和E2升高,但无明显T和FSH水平的变化。
4、确诊须依靠雄激素测定和细胞中雄激素受体的测定。
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小儿雄激素不敏感综合征的并发症 小儿雄激素不敏感综合征并发症
位置不定,可在腹腔内或在腹股沟,25岁后恶变机会多。
异位:从腹股沟管下降时,可能并未降入内的正常位置,而引引起异位。异位很少见,它的临床意义及治疗原则一般与隐睾相同。如诊断明确,则一般均应考虑手术治疗,因为雄激素治疗一般无效。青春期以前尽早作固定术,通常均可使功能恢复正常。
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