小儿无甲状腺性克汀病的症状
小儿无甲状腺性克汀病症状
【症状】
克汀病样表现 出现甲状腺功能低下即克汀病样表现，大多数是甲状腺先天缺如，发育迟缓，智力低下，皮肤黏液性水肿等。
症状特征：
肌肉肥大 多见于四肢、舌肌、肥大僵硬、肌张力正常、肌肉按之有结实感，外观甚似强壮，有婴儿大力士之称，故又称黏液性水肿大力士综合征。以下肢与前臂肌肉尤以腓肠肌为显著，肌肉较紧硬，给人以结实发达的感觉，某些运动时有疼痛感。但动作缓慢、活动不灵活、腱反射迟缓，寒冷时加重。
检查可见肌张力正常，运动功能协调，肌肉收缩缓慢，步态笨拙。天气寒冷时可使运动滞缓(肌强直病)，由于大舌而有构音障碍。肌肉感觉尚正常。
【诊断】
根据以下特点可以诊断。
1.家族遗传性。
2.男孩易患本综合征。
曾见于血缘婚配所生的同胞。受累者患病时间长，且严重。
3.临床特点
甲状腺减退的临床表现及实验室所见，24h甲状腺131Ⅰ吸碘率不超过10%。肌张力经常低下，全身肌肉肥厚。由于肌肉假性肥大可有运动员样外观，尤其是腓肠肌。发病机制不明，治疗后肌活检的非特异性组织化学和超微结构改变恢复正常。
4.甲状腺不能触及
131Ⅰ甲状腺扫描不能发现甲状腺组织，手术或解剖时亦不能发现明显的甲状腺组织。
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小儿无甲状腺性克汀病的并发症
小儿无甲状腺性克汀病并发症
伴有假性肥大样肌群，以下肢与前臂肌肉尤以腓肠肌为显著，天气寒冷时可伴发肌强直病，至运动功能失调;容易发生感染; 可发生不育;因舌大可有构音障碍。对甲减替代治疗过度，可导致肾上腺危象;可并发黏液水肿性，是甲减危及生命的并发症。
长期过量的替代治疗可导致骨质疏松。
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