脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器的症状 一、症状
症状:本病患者主要表现为腰背疼痛,部分患者有乏力、消瘦、低热、盗汗等症状。
体征:局部畸形、压痛,活动受限。
二、诊断
脊椎结核合并椎旁脓肿根据病史、症状、体征及影像检查结果诊断多无困难,脓肿穿破椎体骨膜后沿肌肉筋膜间隙蔓延,可向注于腹膜后腔隙,对于深达腹腔的孤立脓肿,在手术前为了准确诊断常常先在B 超定位引导下穿刺病检或脓汁结核菌培养。瘘管流出脓液的性状或有粪臭味,根据内窥镜检查,X线瘘管造影和钡剂灌肠检查可作出诊断。
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脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器的并发症 本病患者可并发以下疾病:
1、脓肿一食道瘘
食道较为固定,没有浆膜层,其肌层较脆弱,有可能被寒性脓肿穿入,但较少见。
2、脓肿 结肠或直肠瘘
升、降结肠和直肠活动性小,较为固定与腰大肌脓肿相邻,故脓肿穿入结肠比穿入活动性大的空、回肠为多见。
若寒性脓肿在腰椎处,有些患者还可并发神经根综合征,主要表现为下肢无力。
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