小儿弹性假黄瘤的症状
一、小儿弹性假黄瘤症状
本病临床分两型
1.Ⅰ型
皮损呈橘皮样并有严重的心血管并发症如心绞痛，跛行，高血压及严重的脉络膜炎。
2.Ⅱ型
较Ⅰ型多4 倍，全身有广泛分布的皮肤斑状或灶状病变，伴有近视、高腭弓、蓝巩膜和全身多个关节松弛症。
1)发病人群
任何年龄均可发病，大多发病于30岁以前，部分患者可见幼年发病。
2)心血管病变
周围血管可见受累，甚至出现血管钙化，约有1/3的病例可以发生高血压。心脏病理性改变主要发生在心瓣膜与心肌的弹力纤维，少见在冠状动脉，累及心脏时常可出现心绞痛。
3）间歇性跛行
部分患者病变累及下肢血管，可出现青少年小腿痉挛与间歇性跛行，严重者见有臂部及下肢血管搏动减弱或触摸不及，脉搏曲线平坦。
4）皮肤损害
患处皮肤可见直径1～3mm的或乳白色小斑丘疹，按条状或网状排列成片，伴以毛细血管扩张。皮损常见于颈侧、锁骨下、腋、腹壁、腹股沟、会阴、大腿等处，常经久不变，并有对称性分布倾向，偶可发展为慢性肉芽肿结节。若病程较长时，可导致皮肤出现代偿性增厚，质感松软而略有皱纹。亦有部分患者可见有唇内面、腭、鼻、胃肠、等黏膜受累，出现不同程度的充血或糜烂。
5）眼底血管病变
较皮肤损害早出现，主要表现在眼部血管条纹状改变，该病理改变可持续数年。典型的眼部病变常呈颜色不一(棕色、棕红、灰色、棕灰色甚至红色)、宽窄不一的血管样条纹。视盘区条纹多，且相互吻合呈星状。有时伴出血或渗血，视力减退，最终可因视网膜硬化而失明。其机制系由Bruch膜断裂，弹力组织变性所致。
6）消化道出血
临床常见消化道出血，如呕血、便血或黑便。也可见鼻出血或血尿。其原因系由于血管壁中层结缔组织退化、变性、破碎，进而引起血管病变所致。
7）其他症状
部分患者尚可出现其他并发症状，如近视、高腭弓、蓝巩膜和全身多个关节松弛症等，但主要以血管病理改变为主。
二、小儿弹性假黄瘤诊断
1.本病征的临床表现比较特殊，典型皮损出现后可做初步诊断。
2.若需确诊，必须结合病史及相关检查。
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小儿弹性假黄瘤的并发症
小儿弹性假黄瘤并发症
1.失明
眼底血管病变最终可因视网膜硬化而失明。
2.慢性肉芽肿
本病征部分患者病程较长，可发展为慢性肉芽肿结节。
3.出血倾向
是本病征常见的并发症状主要与其病理性损伤血管有关。临床可见有消化道出血或血尿。
4.内分泌失常
可伴发甲状腺功能亢进、糖尿病等内分泌失衡症状。
5.其他症状
如出现心绞痛，高血压、畸形性骨炎、镰刀状细胞性贫血、钙质沉积、颅内血管瘤等。
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