小儿松果体区肿瘤的症状 一、症状:
1、颅内压增高(95.5%) 肿瘤突向三脑室后部或向前下发展使导水管狭窄及闭锁,可早期引起梗阻性脑积水致使颅内压增高。
2.临近脑受压症状 肿瘤四叠体上丘可出现双眼上视困难(Parinaud综合征)、瞳孔散大或不等大,光反射消失(占61.4%);肿瘤生长下丘及内侧膝状体可出现耳鸣或听力下降;肿瘤向下发展小脑上脚或上蚓部可出现躯干性共济失调及眼球震颤;肿瘤直接侵犯或沿脑室播散转移至丘脑下部可导致尿崩、嗜睡等下丘脑受损症状。
3.内分泌症状 肿瘤正常的松果体细胞使褪黑激素分泌减少,去除了褪黑激素对性腺激素分泌的抑制,可导致性早熟(占17.1%),也有少数表现为性征发育停滞。
4.其他症状 部分患儿可出现癫痫发作,双侧锥体束受压的症状。
5.椎管内转移 生殖细胞瘤可因肿瘤细胞脱落发生椎管内转移,出现脊髓受损的表现。
患儿有颅内压增高及双眼上视困难时,应考虑三脑室后部肿瘤的可能性,如男童伴有性早熟者应考虑此区的畸胎瘤。
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小儿松果体区肿瘤的并发症 可致脑积水,共济失调,可导致尿崩,性早熟,性征发育停滞,癫痫等。
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