神经型食物中毒的症状 一、临床特征:
1、突然发病,初期有头痛、头昏、眩晕、乏力、恶心、呕吐等症状;病情发展可有眼内外肌瘫痪,出现眼部症状,如视力模糊、复视、眼睑下垂、瞳孔散大,对光反射消失等。口腔及咽部可见潮红,并伴有咽痛,如咽肌瘫痪,则致呼吸困难。肌力低下主要见于颈部及肢体近端,由于颈肌无力,头向前倾或倾向一侧,腱反射可呈对称性减弱。
2、本病潜伏期一般为12~36h,最短为2~6h,但长者可达8~10天。中毒剂量愈大则潜伏期愈短,病情亦愈重。
3、患者在病程中神志清楚,感觉正常,不发热,但常有便秘、腹胀、尿潴留等症状,轻者5―9d内逐渐恢复,但全身乏力及眼肌瘫痪持续较久。;症抢救不及时多数死亡,病死率达0―60%,死亡原因多为延髓所致呼吸衰竭,心功能不全及误吸肺炎所致继发性感染。
4、因植物神经末梢先兴奋后抑制,故泪腺、汗腺及涎腺等先分泌增多而后减少;血压先正常而后升高;脉搏先慢后快。
二、诊断
根据病史、临床症状表现和实验室检查可以确诊。
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神经型食物中毒的并发症 神经型食物中毒若病情发展,容易并发延髓所致呼吸衰竭,心功能不全及误吸肺炎所致继发性感染等。
1、 延髓所致呼吸衰竭:延髓是指由延脑或大脑等病变引起的吞咽困难,饮水反呛,发音障碍为主症的一组病症。针灸对本病有显著疗效。
2、 心功能不全:由不同病因引起的心脏舒缩功能异常,在静脉回流适当的情况下,心脏不能排出足量的血液来满足全身组织代谢的需要。心功能不全是一种症候群,主要多见症状为疲劳、气短、心悸、体重减轻、肌肉松弛萎缩等,需整日卧床。是临床常见的综合征,其发病率较高,死亡率亦高,慢性心功能不全基本病因是各种慢性心肌病损和长期心室负荷过重。
3、 误吸肺炎所致继发性感染:误吸性肺炎系误吸入胃液,颗粒性物质或分泌物以及其他性液体和碳氢化合物,引起的肺部损伤。
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