细菌协同性坏疽的症状
一、症状
1.红色硬结 术后几天至数周后，伤口附近出现小的红肿硬结，以后形成灰红色的炎症浸润区，部呈紫色。
2.紫红色坏疽 紫剧烈疼痛伴压痛，是本病的局部特征性表现。硬结逐渐坏死形成溃疡，周围有潜行性皮缘，溃疡周围组织呈紫红色坏疽，有浆液性分泌物。
3.皮肤坏死圈 溃疡缓慢增大，周围出现皮肤坏死圈，在皮肤坏死圈外，皮肤呈现紫色，再外为红晕圈，其有散在的卫星状小溃疡和多个窦道，触痛。此特异性皮损称为 Meleney溃疡 。
4.全身症状轻微。
二、诊断
1.手术史 近期有缝合的污染的腹部或手术。
2.局部特征性表现 伤口剧痛伴 Meleney溃疡 。
3.细菌学检查 特别是注意厌氧菌的培养，对确定诊断有指导。
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细菌协同性坏疽的并发症
1.皮肤炭疽病：病原菌为炭疽杆菌，感染皮肤初起为奇痒的红斑疹，后出现水泡。病变暗紫色，充满血和脓液，破溃后形成溃疡，结黑色干痂。多有较严重的全身症状，引流淋巴结肿大，常可并发严重的败血症，数日内可死亡。
2.气性坏疽：致病菌主要为产气荚膜杆菌，一般有明显的创伤史，病情进展迅速，以肌肉坏死为主，也可有皮肤的坏死。感染灶周围有“捻发音”，X线片可见到软组织中的气影。
3.坏死性筋膜炎：亦是多种病原菌的混合性感染。但感染主要侵犯筋膜，除非原发病累及肌肉，一般少有肌肉坏死，此病全身中毒症状出现早、症状重。
4.蜂窝织炎：为化脓性细菌引起的皮下软组织感染，表面皮肤由于供血中断而坏死，而少有深部肌肉组织坏死，经充分引流、应用抗生素后感染常容易控制。
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