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【小儿骨与关节结核的症状】小儿骨与关节结核的早期症状

作者:佚名     时间:2017-08-15     浏览:755    

小儿骨与关节结核的症状


一、症状


特点:发病隐匿。


1、初期:


全身症状:出现低热,易疲劳、食欲减退和体重减轻。


病变处多为不剧烈疼痛,婴幼儿可因疼痛而常常夜间啼哭。


关节功能障碍和肌肉萎缩多不明显。


2、后期:


关节功能受限,可出现关节强直或发生固定性畸形。


病灶附近或远隔部位出现寒性脓肿,脓肿破溃后有米汤样脓液、干酪样物质及细碎的死骨流出。


可发现膝、踝、肘及腕关节处肿胀和压痛,但肩、髋和脊柱等处不容易发现。


二、诊断


1、询问结核病接触史。


2、症状诊断。


3、进行结核菌素试验。


4、X线检查。


三、病理变化


基本病变有局部干酪样坏死、结核性肉芽肿形成以及由此造成骨组织、关节软骨和滑膜组织的继发。


分类:骨结核、滑膜结核和全关节结核。


1、骨结核


好发部位:椎体结核,其次为手、足骨和尺桡骨。


骨结核的病理改变在松质骨和密质骨有所不同。


(1)松质骨结核:


性:以浸润及坏死为主,坏死骨游离后形成死骨。


边缘性:仅形成局限性骨皮质缺损。


(2)密质骨结核


多开始于髓腔,以溶骨性为主,多无死骨。但脓液沿福克曼管汇集到骨膜下,可骨膜增殖,形成葱皮样骨膜反应。


2、关节滑膜结核


出现滑膜充血、水肿、渗出和炎细胞浸润,稍迟则出现滑膜增生肥厚。


3、全关节结核


构成关节的3种组织,即关节软骨、骨端松质骨(儿童即骨骺)和滑膜均被累及的病理状态。


好发部位:膝、髋和肘关节。


血源性软骨结核、骨端松质骨和滑膜同时患病较少见,早期多是单纯性骨端结核或滑膜结核。


滑膜结核的肉芽组织之后侵入关节软骨的上、下方,造成并累及和骨端松质骨,或者骨端松质骨结核的脓液穿破关节软骨进入关节腔,并感染滑膜组织,导致全关节结核。


以上小编为您整理了小儿骨与关节结核的症状相关知识,下面继续为您讲解小儿骨与关节结核并发症,小儿骨与关节结核还会引起哪些疾病等相关知识?

小儿骨与关节结核的并发症


一、并发症:


1、椎体结核出现椎体


椎间隙变窄或消失。


2、寒性脓肿


结核细菌骨质发生干酪样坏死形成脓肿,但骨或关节周围皮肤无红、肿、热、痛等急性炎症表现。


3、关节强直或发生固定性畸形


4、关节脱位和畸形


5、可导致营养不良。


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