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【颅内脊索瘤的症状】颅内脊索瘤的早期症状

作者:佚名     时间:2017-07-22     浏览:729

颅内脊索瘤的症状


颅内脊索瘤症状诊断


一、症状:


颅内脊索瘤为良性肿瘤,生长缓慢,病程较长,平均可在3年以上。头痛为最常见的症状,约70%的病人有头痛,有时在就医前即已头痛数年。常为全头痛,也可向后枕部或颈部扩展。头痛性质呈持续性钝痛,一天中无显著变化。如有颅内压增高则势必加重。脊索瘤的头痛与缓慢持久的颅底骨浸润有关,头痛也可再发。颅内脊索瘤的临床表现可因肿瘤部位和肿瘤的发展方向而有所不同。


1.鞍部脊索瘤:垂体功能低下主要表现在、闭经、身体发胖等。视神经受压产生原发性视神经萎缩,视力减退以及双颞侧偏盲等。


2.鞍旁部脊索瘤:主要表现在Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经,其中,以外展受累较为多见。这可能因为展神经行程过长,另外,展神经的近端常是肿瘤的起源部位,以致其发生率较高。一般均潜在缓慢进展,甚至,要经1~2年。脑神经可为双侧,但常为单侧,难以理解的是往往在左侧。


3.斜坡部脊索瘤:主要表现为脑干受压症状,即步行障碍,锥体束征,第Ⅵ、Ⅶ脑神经障碍。其中,双侧展神经损害为其特征。


二、诊断:


成年患者有长期头痛病史,并出现一侧展神经者,应考虑到脊索瘤的可能,但确定诊断尚需借助X线、CT和MRI等影像学检查。


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颅内脊索瘤的并发症


颅内脊索瘤并发症


由于肿瘤发生于颅底,可引起交通性脑积水。如肿瘤向桥小脑角发展,则出现听觉障碍,耳鸣、眩晕。脊索瘤起源于鼻咽壁近处,常突到鼻咽或浸润一个或更多的鼻旁窦。引起鼻不能通气、阻塞、疼痛,常见有脓性或血性鼻分泌物,也因机械性阻塞、致吞咽困难,鼻咽症状常在神经受累之前出现,必须切记查看鼻咽腔,有13%~33%的机会看到肿块。外科手术并发症包括脑脊液漏、脑膜炎和脑神经损伤(其中大多数能恢复)等。


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