罗阿丝虫病的症状 一、症状
本病潜伏期约1年,病发时引发皮肤及眼部症状与其他一些体征。
1.皮肤症状 成虫移行于皮下结缔组织,在罗阿丝虫病代谢产物的作用下,引起皮下组织反应,在形成游走性肿块,可伴红、肿、热、痛、皮肤瘙痒。肿块直径5~10cm,或呈马蜂螫型游走性水肿,较硬,且有弹性。肿胀一般2~3天后消失,多见于四肢、躯干、指间、大鱼际肌部、腓肠肌部等处,部也可出现。虫体离去,肿块随之消失。在患处可在皮下摸到蠕动的条索状虫体。成虫可潜入深皮层产生微丝蚴。
2.眼部症状 成虫常移行到眼部结膜引起结膜炎。主要症状表现有结膜充血水肿、畏光、流泪、痒感、异物感、分泌物少。无严重危害。虫体可在眼睑部皮肤引起条索状转移性肿块。丝虫可由沿鼻梁皮下从一眼移行到另一眼。
3.心脑症状 虫体侵犯心脏时可引起心内膜炎、心肌炎、心包炎。此外,微丝蚴可阻塞脑毛细血管引起脑部缺氧引起中枢变,还可引起末梢神经炎等。
4.其他 部分患者由于眼部症状导致视力观察不便,由此而引起焦虑性精神症。部分患者可表现四肢近端关节痛,有的局部肿胀,活动障碍。此外,患者还可有全身发热、荨麻疹、嗜酸粒细胞增多的表现。
成虫可从皮下爬出体外,也能侵入各脏器,如胃、等。偶有侵入声门裂或尿道内引起严重症状者。
确诊可依靠从患者皮下或眼结膜下取出的虫体或外周血微丝蚴阳性。间接荧光抗体试验对诊断有一定辅助作用。
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罗阿丝虫病的并发症 本病并发症较少见。可并发:
脑膜脑炎,脑脊液内可找到微丝蚴。临床表现有头痛,呕吐、颈项强直、脑水肿等。
脑:服用乙胺嗪后,垂死的微丝蚴可阻塞大脑毛细血管,引起持续性。
丝虫病性心功能不全:心包炎,心肌炎,心内膜炎。临床表现为组织病变,有发热、胸痛、腹水等症状。
其他:肺嗜酸细胞浸润症,蛋白尿甚至血尿等。虫体也可侵入肺部、肾脏,引起肺肾功能异常。
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