食管的症状
一、症状
吞咽困难是食管的最常见症状，多为无痛性，病程长、进展缓慢是其特点，这与食管癌不同。当病变进展时进食流质也可发生吞咽困难并伴有胸骨后感，可因摄入不足致体重下降、脱水、贫血乃至恶病质。一旦树胶样肿导致气管(支气管)食管瘘则每于进食时发生呛咳。此外，也可出现食管炎和梗阻的其他症状。
食管的诊断根据病史、化验、X线、内镜活检及对抗治疗反应良好等综合判断。X线可见管壁僵硬、管腔狭窄，甚至梗阻，与癌不易区分。内镜所见取决于病程和严重程度，一般有食管黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡，有时可见白色斑块，部分黏膜呈颗粒状、质脆、管腔有不同程度狭窄，严重者镜管不能通过。Williams描述局部表现包括：
1.食管炎症改变多集中于中段。
2.黏膜有纵形脱皮，可发展到上皮的完全脱落。
3.白斑形成以及少数增厚的遗留上皮。
二、诊断
内镜检查应注意在不同部位取活检，如病理切片为血管周围的圆形细胞浸润及动脉内膜炎即提示的诊断。
食管Ⅲ期极为罕见，如果已确诊或血清试验阳性，病人有食管慢性梗阻应当想到食管，但鉴于此种特异感染的罕见性，其他更常见的疾病应首先排除，必要时做抗治疗以利于诊断。
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食管的并发症
1.食管树胶样肿破溃侵及气管或支气管可以引起气管(支气管)食管瘘。
2.性主动脉瘤可食管，但症状多不明显。曾有性主动脉瘤破入食管产生致死性大出血的个案报告。
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