生殖道肿瘤皮肤转移的症状 生殖道肿瘤皮肤转移症状诊断
一、症状:
1.来自卵巢、内膜和颈的皮肤转移癌,通常为一个或多个皮肤色结节,发生于正常皮肤上或切口的瘢痕上。偶尔,卵巢转移癌呈丹毒样外观。皮肤转移性前列腺癌,通常为肉色或紫色结节,在有些病例中转移性皮肤癌类似脓皮病或由于沿神经鞘生长而呈带状疱疹样外观。
二、诊断:
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。需注意以下几点:
1.临床上短期(6~12个月)出现迅速增长的肿瘤结节,分布在原发肿瘤手术区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤,且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性,特别是具有多发性或多灶性瘤灶特征时,更应考虑为皮肤转移性癌肿。
2.皮肤或皮下脂肪血管或淋巴管内找到瘤栓,癌肿分布构型呈底宽上窄梯形式,一般不与表皮相连,瘤细胞周围极少有炎性细胞浸润,无汗腺导管角质护膜分化等,常属转移性皮肤肿瘤的特征。
3.借助免疫组化标记有助于区别。例如,原发于汗腺来源肿瘤GCDFP-15阳性,而前列腺及甲状腺转移到皮肤的肿瘤分别为PSA及TG阳性。此外,在脐腹的转移性皮肤结节必须除外内膜异位或种植性结节,还应与卵黄囊或脐尿管胚胎残留作区别。
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生殖道肿瘤皮肤转移的并发症 生殖道肿瘤皮肤转移并发症
1.转移性卵巢癌通常为中度到分化良好的腺癌。转移性内膜癌外观表现为实体性腺体结构。来自宫颈的皮肤转移癌通常为分化差的鳞状细胞癌。前列腺皮肤转移癌通常为分化不良的成蔟和成索的腺癌。特殊染色和免疫组化检查:卵巢腺癌癌胚抗原(CEA)阳性,但巨大囊肿液体蛋白(GCDFP-15)阴性。
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