小儿再发性呕吐的症状 一、症状:
呕吐反复发作,每天可发生数次至十数次,约持续1~5天,偶可延至1周。1年内可发作数次,发作间期无明显不适。
呕吐多很剧烈,摄食或饮水均全吐出,吐物中有时含血丝或胆汁,严重者吐大量咖啡样物质。
反复呕吐、不能进食易导致脱水和酸碱平衡紊乱。患儿血、尿中酮体增高,血内葡萄糖减少,血氯降低,吐重者易发生低钾血症。
常伴口渴、头痛或腹痛、吐重者很快导致周身乏力、精神萎靡,有的吐后嗜睡。其后自然痊愈。
二、诊断:
可结合病史、临床表现和相关检查得出诊断。如常有家庭史和反复发作史,常伴血、尿中酮体升高,并除外其他病因引起者即可确诊。
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小儿再发性呕吐的并发症 需与以下病症并发。如脱水、酸中毒、酮症酸中毒、低钾血症等。
酮症酸中毒:
当患者胰岛素严重缺乏时,糖代谢紊乱急剧加重,这时,机体不能利用葡萄糖,只好动用脂肪供能,而脂肪燃烧不完全,因而出现继发性脂肪代谢严重紊乱;
当脂肪分解加速,酮体生成增多,超过了组织所能利用的程度时,酮体在体内积聚使血酮超过2毫克%,即出现酮血症。
多余的酮体经尿排出时,尿酮检查阳性,称为酮尿症。
糖尿病时发生的酮血症和酮尿症总称为糖尿病酮症。
酮体由β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成,均为酸性物质,酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时,血的PH值就会下降(〈7.35),这时机体会出现代谢性酸中毒,即我们通常所说的糖尿病酮症酸中毒。
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