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【心脏内粘液瘤的症状】心脏内粘液瘤的早期症状

作者:佚名     时间:2017-05-19     浏览:501

心脏内粘液瘤的症状


心脏内粘液瘤症状诊断


一、症状


本病的临床表现取决于肿瘤的部位、大小、性质及蒂的有无和长短。瘤体大蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭不全,发生血流动力学的改变,出现一系列的症状,瘤体小蒂短者,可长期无症状。


1、梗阻症状:早期常有心悸、气短、运动耐力减低,左心房粘液瘤如梗阻肺静脉或二尖瓣口可产生酷似二尖瓣病变的肺瘀血症状;阵发性夜间呼吸困难、咯血丝痰,重者可有颈静脉怒张,肝肿大及下肢浮肿。右房粘液瘤如梗阻腔静脉、三尖瓣口可出现与心包积液相似的症状;颈静脉怒张,肝肿大及水肿。本病的梗阻症状有随变动而发作的特点,如有与相关的发作性眩晕及呼吸困难,肿瘤突然堵塞房室瓣口引起心搏量显著降低,可发生突然昏厥或心脏骤停。


2、栓塞:粘液瘤碎片或瘤体表面血栓脱落可发生体、肺循环的栓塞。左房粘液瘤约有40%发生栓塞,右房粘液瘤者栓塞少见。


3、全身症状:主要有发热、血沉增快,贫血、体重减轻及血清α2、β球蛋白异常增高,此可能与肿瘤内有出血坏死及炎症细胞浸润有关。


二、诊断


根据病史和临床症状,可以诊断。


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心脏内粘液瘤的并发症


心脏内粘液瘤并发症


般心脏粘液瘤术后最常见的并发症为:


1、心律紊乱和房室束传导阻滞:般来说均为短暂性通过利多卡因静脉滴注治疗室性早搏短暂的完全性房室传导阻滞用异丙基肾上腺素静脉滴注维持心率必要时安置经静脉心内临时起搏待恢复窦性节律后拔除起搏导线


2、体循环栓塞:常为瘤体碎片脱落所致脑部主要血管栓塞可引起脑组织缺氧水肿和坏死病人不醒甚至死亡身体其他重要脏器血管栓塞在扩张血管和抗凝治疗无效情况下应采取切开血管取栓手术


3、本病还有发生猝死的危险。


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