淋巴管瘤的症状 淋巴管瘤症状诊断
一、症状:
多见于大,有时累及整个,这一类的淋巴管瘤多见于儿童。可伴有皮肤弥漫性肥厚突起。淋巴管瘤一般不会自行消退,通常继续生长而扩大。淋巴管瘤可以生长很大,造成畸形,甚至死亡。
主要可分为以下几类:
1.单纯性淋巴管瘤:为常见的淋巴管瘤,常为成簇针头至豌豆大水疱,半透明或乳白色,常排列成线形而似带状疱疹。其质地较软,可单发或多发。肿物较小时,可无任何症状,当其增大或破裂时,出现下坠感,从肿物中溢出淋巴液。
2.海绵状淋巴管瘤:呈弥漫性生长,质地较软,表面稍高起,边界不清,并向后方扩展至会。硬度如脂肪瘤,有波动感,似海绵状,有时为皮下组织肿块或弥漫性肿胀,除非伴有血管瘤,一般表面无颜色改变。
一般无症状,偶尔伴有痒感或蚁走感。
3.囊性淋巴管瘤:多见于颈部,偶有发生在腋下、腹股沟、腹膜后区者。通常为多房性囊肿样、质软、为张力性皮下肿块。一般增长缓慢,如并发感染或囊内出血,肿物可迅速增大,呼吸道及消化道而出现相应症状。水瘤过大时可使头颈部活动受限。水瘤向内扩展,可喉部及气管,引起呼吸困难。位于颈前三角区的水瘤若向上突入口腔底部,可以影响咀嚼和吞咽运动。
二、相关检查:
检查时可见皮肤有单个或多个浅红或灰白色囊性结节或疣状物体,大小不一,肿瘤表面可呈现水疱,压之肿物破裂,有淋巴液流出。组织病理检查偶可见充满淋巴液的大小不一扩张淋巴管腔。
三、诊断:
根据临床表现可初步诊断,结合各型临床表现,穿刺后有无淋巴液流出以及组织病理检查结果,从而诊断本病。最终诊断以活组织病理检查为准。
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淋巴管瘤的并发症 淋巴管瘤并发症
1.水肿:可见于静脉回流障碍,或伴血浆蛋白低下及水,钠潴留等患者,水肿可分为两种:原发性和继发性水肿,前者因先天性淋巴管发育异常引起,后者由于全身疾病如恶性肿瘤转移至淋巴结或丝虫病阻塞淋巴管引起,腹股沟或盆腔淋巴清扫术后,淋巴回流受阻及炎症所致淋巴管炎引起循环障碍均可致水肿,临床表现为开始时局部表皮逐渐发亮,压之有凹陷,久之,范围逐渐增大,可从大小,,逐渐扩散至及会阴,表皮可出现水疱,溃破后流出黄水,对水肿应根据病因治疗,必要时可手术治疗。
2.静脉曲张:静脉曲张平时可见皮下静脉,若久站者或妊娠后期,静脉隆起,如蚯蚓状盘曲,主要由于循环障碍,血管长期扩张引起,一般无明显症状,久站后可有不适感,若感染发炎,血流运行缓慢,可形成血栓,血栓脱落游离可引起栓塞性静脉炎,此时痛,肿,变硬,有发热及脉搏加速,静脉曲张很少感染,偶有破裂,则难以愈合,一般无需特殊治疗,必要时应适当休息,抬高下肢,用弹性绷带包扎,以防破裂,出血及感染。
3.象皮肿:可由结核,丝虫病和引起长期慢性增殖性炎症,影响静脉及淋巴流,导致一侧或双侧大,小肥厚,质地坚韧如象皮,发病时间不等,皮肤表面粗糙,色素沉着,质硬,有时伴白色病变,治疗应针对病因,若局部肥大时间较长者,可在抗炎同时,在溃疡或皲裂处取材,送病理检查,轻者可用激光照射消肿,重者可手术治疗。
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