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【小儿维生素B2缺乏病的症状】小儿维生素B2缺乏病的早期症状

作者:佚名     时间:2017-04-19     浏览:595

小儿维生素B2缺乏病的症状


一、症状:


核黄素缺乏主要表现在唇、舌、眼和皮肤方面的改变。


1.唇舌症状 年长儿较为常见。


1)口角炎(angular cheilitis):又称口角疮,初起时口角湿润,发白,糜烂,渐发生裂缝。裂缝由口角向外侧延伸可达1~2cm长,见于一侧,或两侧均有,但以一侧较重。裂隙表皮剥脱,形成溃疡,常有或黄黑色结痂,张口时易出血。年长儿口角疮易变慢性,与皮肤连接处常见深棕素沉着。


2)唇炎:上下唇缘的全部黏膜可呈鲜艳的绯红色,唇部纵裂增多,有时张大口或哭时即裂缝而出血。沿黏膜与皮肤连接处可见零星的血痂。此种病变在下唇较重,恢复后每留有狭窄瘢痕。


3)舌炎:舌面光滑,呈鲜艳的洋红色,于强烈日光下窥视,在红色中可显微蓝的光彩。在舌炎病例,早期有蕈状及舌后部轮廓状肥厚,以后萎缩、消失、变平。舌中部发红,并有萎缩和裂隙。疼痛且味觉减退。


2.眼部症状 不如唇舌症状多见。一般呈血管增生性结膜炎,且特点为炎症增生的毛细血管由结膜侵入角膜,因而在1~2天,于结膜的边缘可见到很多毛细血管形成环角膜炎。在角膜边缘还可出现1~2粒小白疱。出现畏光、流泪、烧灼感或痒感。病势进一步发展,增生的毛细血管可侵入角膜全部,以致角膜混浊发生溃疡,引起虹膜炎。睑缘亦发炎,以下睑及眼眦部为重。常见红肿及黏稠分泌物。


3.皮肤症状 主要是脂溢性皮炎,多发生于鼻唇交界处,鼻翼、耳后、额部眉间等皮脂腺较多处。开始时皮脂溢出,为丝状皮脂,充塞于皮脂腺口,高出于皮面,多则结成干痂,可见黄白色的脱屑,拭出后在皮褶中可见红点。皮肤症状有的显现皮炎或炎。


4.贫血 可见正细胞正色素贫血伴骨髓发育不良。


二、诊断:


1.病史和临床特点 临床诊断依靠本病的特殊症状、详细饮食史及核黄素治疗的快速反应。


2.实验室检查 有助于早期诊断,早期发现亚临床的生化改变,及早预防。


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小儿维生素B2缺乏病的并发症


一、并发症:


1.眼部 角膜溃疡或角膜混浊,虹膜炎。


2.贫血 骨髓红系发育不良性贫血。


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