烧伤后心功能障碍的症状 一、症状
1、窦性心动过速
窦性心动过速的诊断主要依靠心率和心电图,成人每分钟心率超过100次,EKG检查可见P波频率在100次/分以上,P波常与T波相混,P波后出现QRS波。病人多有心慌及心前区不适的表现。
2、心功能衰竭
Ⅰ级:周围循环灌注不良、低血压、收缩压低于10.7kPa持续一小时以上。
Ⅱ级:发生充血性心力衰竭,表现为阵发性的夜间呼吸困难,颈静脉怒张;双肺底罗音;心脏扩大;急性肺水肿;第一心音呈奔马律及静脉压增高。
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烧伤后心功能障碍的并发症 本病可并发心源性休克、急性心功能衰竭等严重病症。
1、心源性休克
心源性休克是由于心脏功能极度减退,心输出量锐减,静脉回流障碍,微循环障碍甚至衰竭而发生的休克。除了心功能障碍这个诱因外,还常继发于急性心肌梗死、急性心包炎、心肌病、心包填塞、肺心痛、严重心律失常等,心源性休克有严重的基础心脏病表现,且有体循环衰竭的表现,持续性低血压、少尿、意识障碍、末梢紫绀等;亦可同时合并急性肺水肿表现和血流动力学指标变化,包括动脉压<10.7KPa(80mmHg);中心静脉压正常或偏高;心输出量极度低下。
2、急性心功能衰竭
亦称为心功能不全,是指由于不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。病人常表现为昏厥、休克、急性肺水肿和心脏骤停。
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