周期性瘫痪的症状 一、症状
周期性可分为低血钾、高血钾和正常血钾三类:
1、低血钾性周期性:最多见。青壮年男性多见,可有家族史,常因受凉、饱餐、疲劳等而诱发;常于半夜、清晨或午睡后急性发病,表现为自下肢开始的瘫痪,逐渐累及上肢;肢体瘫痪呈对称性,近端重于远端,在数小时之内达高峰。极少数可以累积颈肌、膈神经和颅神经支配的肌肉。每次发作持续数小时至数天,然后逐步恢复。发作初期有口渴、出汗、肢体酸痛、感觉异常等症状。发作时腱反射减退,瘫痪肌肉的电无兴奋反应。感觉正常。
2、高血钾性周期性:甚少见。本病常在10岁前的儿童起病,男性较多。饥饿剧烈运动后静卧休息,湿冷环境或服用钾盐、螺旋内酯均可诱发。临床表现与低钾性周期性相似。每次发作持续数分钟至数十分钟,极少超过1小时。常伴眼睑强直。
3、正常血钾性周围性:亦称钠反应性周期性,罕见。10岁前起病。嗜盐病人常在减少食盐量后诱发。临床表现同低血钾性周期性,持续时间偶可长达10天以上。
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周期性瘫痪的并发症 周期性患者少数发作频繁者可出现持久性肌无力,甚至肌肉萎缩。个别病人间歇期仍有心律不齐,常可因室性心动过速猝死。低血钾性周期性麻少数严重病例除上述症状,还可因隔肌、呼吸肌、心肌等而出现胸闷、心悸、呼吸困难、心跳变慢、心律不齐、排尿障碍、咀嚼无力、进食呛咳,吞咽困难、讲话不清等。
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