横纹肌肉瘤的症状 横纹肌肉瘤症状诊断
一、症状:
1.在哭闹、小便或咳嗽时,出现不规则排液或流血,伴有浆液性、黏液性白带,有时为血性。出现从内伸出的息肉样肿物,可见透亮水肿的葡萄状或息肉状组织块。当肿瘤坏死破溃,可有组织碎片排出。
2.病灶可累及尿道、而出现泌尿系统的相应症状,如尿频、尿急、排尿困难、血尿。
二、体征:
1.最常见于上1/3段,以前壁居多,肿瘤可呈1个或多个息肉样或葡萄状,大小0.2~15cm,大多为3~5cm,表面光滑,淡红色,半透明,常互相融合结节分叶状,亦可散在分布,质软脆,易出血。病变的基质含有多少不等的胶原纤维及粘液,其间有多少不等散在的成熟横纹肌纤维,且有明显横纹。可充满整个,甚至突出于外口,肿物水肿透亮,呈葡萄状或息肉状,覆盖和会。肿瘤亦可向上侵及颈或向两侧扩散,盆腔检查时可扪及块物。可发生区域淋巴结和肺转移。
三、诊断:
1.根据发病年龄较小特点及临床表现的出血排液,可作出胚胎性横纹肌肉瘤的初步诊断,但需做活检以确诊。在婴幼儿做检查存在一定困难,可应用儿科窥器或尿道镜检查,必要时可在麻醉检查,对任何可疑病灶都应做活组织检查以确诊。
2.横纹肌肉瘤依不同分化的横纹肌母细胞的比例及成熟程度,一般分为。低分化、中分化和高分化。对于分化较好型RMS,常规光镜或特殊染色见横纹肌分化即可明确诊断。对肿瘤分化较低,无明显或典型肌性分化细胞则须借助于电镜检查。
3.许多学者建议在做出横纹肌肉瘤的诊断时应同时注意了解以下5个方面的内容。
1)是否可以明确横纹肌肉瘤的诊断。
2)具体是哪一种组织学类型。
3)原发部位在何处。
4)肿瘤局部的浸润和对周围组织器官的程度。
5)有无远处的肿瘤转移。
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横纹肌肉瘤的并发症 横纹肌肉瘤并发症
易发生淋巴结转移。肿瘤常首先累及、尿道,出现尿频,尿潴留等症状,晚期可并发瘘。
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