白色病变的症状 一、症状
奇痒为主要症状,搔痒时间从发病到治疗有2~3月之内,也有达20年之久。搔痒剧烈程度不分季节与昼夜。如伴有滴虫性或霉菌性炎,分泌物会更多,局部烧灼感、刺痛与搔痒所致的皮肤粘膜破损或感染有关。局部有不同程度的皮肤粘膜色素减退,常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。
1、增生型营养不良
一般发生在30~60岁的妇女。主要症状为奇痒难忍,抓伤后疼痛加剧。病变范围不一,主要波及大、间沟、和后联合处,多呈对称性。病变皮肤增厚似皮革,隆起有皱襞,或有鳞屑、湿疹样改变。表面颜色多暗红或粉红,夹杂有界限清晰的白色斑块,一般无萎缩或粘连。
2、硬化苔藓型营养不良
可见于任何年龄,多见于40岁左右妇女。主要症状为病变区发痒,但一般远较增生型病变为轻,晚期出现困难。病变累及皮肤、粘膜和肛周围皮肤。除皮肤或粘膜变白、变薄、干燥易皲裂外,并失去弹性,多萎缩,且与粘连,坦消失。晚期皮肤菲薄皱缩似卷烟纸,口挛缩狭窄,仅容指尖。
患此病多在小便或大便后感及肛周不适,及肛周区出现锁孔状珠花斑样或白色病损。一般至青春期时,病变多自行消失。
3、混合型营养不良
主要表现为菲薄的发白区的邻近部位,或在其范围内伴有局灶性皮肤增厚或隆起。
二、诊断
如有上述症状、体征,亦应排除糖尿病、霉菌引起的慢性炎症。为进一步确诊,应行活组织检查。应在有皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙部位取活检,亦可多点取材。为提高诊断准确率,可先用1%甲苯胺蓝(toluidineblue)涂病变区,待自干后,再用醋酸液擦洗脱色。凡不脱表示有裸核存在,提示在该处活检发现型增生或癌变的可能性大。如病变区较大,应先治疗数日,待皮损大部愈合后,再取活检。
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白色病变的并发症 并发瘙痒等。
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