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【放射病的症状】放射病的早期症状

作者:佚名     时间:2017-02-24     浏览:317

放射病的症状


一、症状


1、受照射后病员在1-2天内表现出的初期症状对判断病情有参考价值。


(1)照后初期有恶心和食欲减退、照射剂量可能大于1Gy;有呕吐者可能大于2Gy;如发生多次呕吐可能大于4Gy;如很早出现上吐下泻,则可能受到大于6Gy的照射。


(2)照后数小时内出现多次呕吐,并很快发生严重腹泻,但无神经系统症状者,可考虑为肠型放射病。


(3)照后1小时内频繁呕吐、定向力障碍、共济失高、肢体震颤、肌张力增强者,可基本诊断为脑型放射病。在排除外伤因素的情况下发生抽搐者,可确认为脑型放射病。


(4)轻度或中度患者的初期症状主要表现为乏力、食欲减退、头晕、恶心呕吐、白细胞短暂升高后下降;重度患者或极重度患者可出现多次呕吐、腹泻、白细胞短暂升高后明显下降;而肠型或脑型患者可能出现频繁呕吐、严重腹泻、定向力障碍、休克、血红蛋白升高等。


二、临床诊断


放射病的诊断既要确定病人是否患有急性放射病,又要早期判断病情程度和就诊断时处于疾病哪一时期,这对指导及时采取有力的救治措施非常重要。


临床诊断是早期分类的继续,两者不可分割。目的是根据照射剂量、病情的发展和各项化验指标完成最后的确定诊断。


正确测定病员受照射的剂量,是判断病情的主要依据。有条件时可分别测定物理剂量和生物剂量,两者可以互相补充,以得出较正确的数值。


1、物理剂量测定


要详细了解事故时辐射场的情况、人与放射源的几何位置、有无屏蔽、以及人员移动情况和时间的变化等。如病员当时佩戴个人剂量仪要了解佩戴的位置。收集病人随身携带的手表和某些品,前者用热释光法、后者用电子自旋共振波谱法测定受照射的剂量。当有中子照射时,应收集病员随身携带的金属物品,以及患者的头发、尿样和血液等生物制品,进行中子的活化测量,了解受到的中子剂量。必要时进行全身24Na活化测量,进行人体模型模拟照射测量。然后进行分析、计算得出结论。


2、生物剂量测定


利用体内某些敏感的辐射生物效应指标来反映病人受照射的剂量,称生物剂量测定。


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放射病的并发症


放射病并发症


感染是急性放射病的严重并发症,而且往往成为死亡的主要原因。重度病人或腹部照射剂量大者,可发生肠套叠,肠梗阻等并发症。


1、 感染


是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。感染的主要表现为机体的体温升高超出正常的体温界限。感染严重时可引致死亡。


2、 肠套叠


指一段肠管入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。患者多突然发病,常见症状有腹痛、呕吐、血便、腹部有肿块、精神萎靡、嗜睡、脱水、发热、腹胀等。


3、 肠梗阻


指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。但若能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。


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