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【泌尿生殖系棘球蚴病的症状】泌尿生殖系棘球蚴病的早期症状

作者:佚名     时间:2017-02-19     浏览:492    

泌尿生殖系棘球蚴病的症状


一、症状


有包虫病流行区的居住和生活史。尤其与犬、羊有过密切接触史。


1.肾包虫病患者主要症状为肾区肿块、腰痛、血尿及脓尿。常为单侧肾内单个发生,且多发生于肾下极。可与肝、肺包虫病相伴发。当包囊破入肾盏、肾盂时,粉皮样含子囊及内层碎屑进入尿液,可出现急性肾绞痛、尿频、尿急、尿痛等症状。继发感染后可表现发热、腰痛加剧,血尿及脓尿。包囊破裂进入腹腔可发生严重的腹膜炎。


2.包虫则主要表现为尿频、尿痛、尿急、尿混浊并排出粉皮样含子囊及内层碎屑的尿液。


3.精索或包虫病患者,局部可出现球形肿块,透光试验阳性,如同鞘膜积液。


包虫囊肿的典型体征是触诊时表面光滑,触之硬韧且有弹性,叩之有颤感。肾包虫在上腹部或腰部可扪及表面光滑、边缘整齐、界限清楚的无痛性肿块。


二、诊断


本病的诊断需依据接触史、临床表现与体征,结合实验室检查、免疫学检查以及影像学结果明确。


以上小编为您整理了泌尿生殖系棘球蚴病的症状相关知识,下面继续为您讲解泌尿生殖系棘球蚴病并发症,泌尿生殖系棘球蚴病还会引起哪些疾病等相关知识?

泌尿生殖系棘球蚴病的并发症


1.合并感染 由于包虫病史过长,包虫衰老或退行性变,包虫营养不良;子囊过多,囊液过少或由于包虫破裂等原因可引起包虫囊的继发感染,此时囊液转变成脓性而形成急性肾脓肿或其他组织的包裹性脓肿。如果炎症被包虫的纤维组织外囊局限于囊内,则病人的全身及局部炎症反应较轻,其主要症状为全身无力、低热、消瘦、贫血等慢性消耗表现。感染严重者可出现明显的毒血症全身反应和急性脓肿的局部症状。肾包虫感染临床表现与脓肾或巨大肾盂积水合并感染的症状相似,应注意鉴别。


2.囊肿穿破 肝等处的包虫囊可因外伤、穿刺而破裂,破入腹腔可表现为剧烈腹痛及过敏症状,由于囊液外溢,可产生继发性包虫囊,如果囊肿破入肝内胆管,则可产生胆绞痛及黄疸。


由于偶然外伤,感染后炎症的浸润或就诊时误行诊断性穿刺等原因可导致囊壁的破裂,根据囊壁破裂的程度和破口的部位不同其临床表现有很大的差异,主要有如下表现。


若仅为内囊破裂则外溢的囊液为坚韧的外囊所局限,内囊剥离塌陷,浮游于囊液之中。此时由于包虫缺乏营养供应而变性坏死,最终形成继发感染。


若为外囊破裂,则可因为囊内压力过高而胀破内囊,导致囊内容物外溢,进入周围组织。根据囊壁破口部位的不同,囊液外溢途径可分为3类:


(1)如果肾包虫破入泌尿道,使大量囊内容物迅速进入,可引起突发的肾绞痛及尿频、尿急、尿痛等症状,严重者可阻塞输尿管,使得肾绞痛加剧并出现会放射痛,当阻塞近段输尿管内压增高到一定水平又可将这些囊内容物自行排出。若包虫破入可引起症状。同时排出大量肉眼可见的白色包虫囊皮和小子囊。


(2)如果包虫破入腹腔,则可引起突发的急性全腹膜炎,同时由于大量异种蛋白质的吸收导致过敏性休克的发生,虽然经过及时的抗休克治疗及手术治疗吸出腹腔内囊液并摘除包虫可暂时挽救病人的生命,但由于外溢原头蚴在腹腔内的种植性播散,数月后可形成数以百计的继发性多发腹腔包虫病,使腹腔脏器广泛粘连,终因慢性消耗导致包虫病性的恶病质。


(3)如果包虫破入后腹膜外,囊液可沿腰大肌坠积于髂腰部,形成继发包虫病或继发感染。


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