高致病性禽流感病毒感染的症状
一、体征
1.潜伏期
目前并没有确定的期限。目前估计在7天以内，一般为1～3天。
2.体征
重症患者可能会有肺部实变体征等。
根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果，排除其他疾病后，可以作出人禽流感的诊断。
(1)医学观察病例
在1周内出现临床表现者、密切接触过人禽流感患者或者有流行医学史。
(2)疑似病例
患者呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒和H亚型单克隆抗体抗原检测阳性者、有相关临床表现或者有流行病学史。
(3)确诊病例
从患者呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒或采用RT-PCR法检测到禽流感H亚型病毒基因、或有相关临床表现或者有流行病学史，并且且发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高者。
二、症状
H5N1病毒感染者多呈急性起病，通常早期表现类似普通型流感，主要为发热，体温大多持续在39℃以上，热程1～7天，一般为3～4天，可伴有鼻塞、咳嗽、咽痛、流涕、头痛、肌肉酸痛和全身不适。
部分患者可有腹痛、腹泻、恶心、稀水样便等消化道症状。
重症患者病情发展迅速，可能出现的症状为全血细胞减少、肾衰竭、肺出血、胸腔积液、败血症、肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克及Reye综合征等多种并发症，严重者可致死亡。特别注意的是，若治疗中若体温持续超过39℃，需警惕重症倾向。
一般说来，H7N7感染者症状较轻，大多数患者可出现眼结膜炎，少数患者伴有温和的流感样症状。H9N2感染者仅引起一例过性的流感症状，尚无死亡病例报道。
三、诊断
诊断参照人人禽流感诊疗方案（试行），即：根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果，排除其他疾病后，可以作出人禽流感的诊断。
1.医学观察病例
有流行病学史，1周内出现临床表现者。与人禽流感患者有密切接触史，在1周内出现临床表现者。
2.疑似病例
有流行病学史和临床表现，患者呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒和H亚型单克隆抗体抗原检测阳性者。
3.确诊病例
有流行病学史和临床表现，从患者呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒或采用RT-PCR法检测到禽流感H亚型病毒基因，且发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗病毒抗体滴度有4倍或以上升高者。
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高致病性禽流感病毒感染的并发症
高致病性禽流感病毒感染并发症
多数轻症病例预后良好，且不留后遗症。但是也不排除某些病病情发展较快，恶化严重，如可能出现重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、多脏器功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征等多种并发症，可导致死亡。
(1)急性呼吸窘迫综合征一般表现为呼吸窘迫，感紧束，吸气费力、紫绀，常伴有烦躁、焦虑不安，两肺广泛间质浸润，可伴奇静脉扩张，胸膜反应或有少量积液。
(2)多脏器功能衰竭表现现来首先常为心血管或肾或肺的功能障碍，经过一段近似稳定期，继而发生多器官功能障碍。心血管、肺、脑和肾的功能障碍大多表现比较明显，而肝、胃肠和血液凝固系统等的功能障碍，至较重时才有明显的临床症状。
有一个例子是，1997年香港18例病人中有8例为轻度上呼吸道感染，4例出现重症肺炎，给予呼吸支持后最终痊愈。6例病人监护后仍死于各种并发症。
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