小儿消化性溃疡的症状 一、症状
小儿消化性溃疡症状不典型,因此对有原因不明的反复发作性腹痛,长期
呕吐、黑便、呕血、慢性贫血或在严重的全身性疾病基础上出现胃肠道症
状时,应考虑有消化性溃疡可能。
小儿消化性溃疡主要分为原发性与继发性溃疡两大类。
1.原发性消化性溃疡
1)新生儿期:
多在出生后24~48h发病,易误诊,死亡率较高
多为急性应激性溃疡,以突发性上消化道出血或穿孔为主要特征。
症状:主要表现为呕血、便血、腹胀及腹膜炎。
2)婴幼儿期:
以急性起病多见。
症状:
前期可能有食欲减退、反复呕吐和腹痛,生长发育迟缓等
之后出现烦躁不安,食欲差,突然呕血、黑便。
3)学龄前期:
特点:腹痛明显,间歇性发作,多位于脐周。且与饮食关系不明确。
症状:常见反酸、恶心、呕吐、贫血与上消化道出血。
4)学龄期:
多见十二指肠溃疡,且随着年龄递增,临床表现与成人接近。
症状:主要出现上腹痛、脐周腹痛。可出现夜间腹痛,或泛酸、嗳气或慢
性贫血。偶会出现无痛性黑便、昏厥,甚至休克。
2.继发性消化性溃疡
1)临床特点:
病情较重,缺乏明显的临床症状,至出现出血、穿孔或休克
时才被发现,所以死亡率高达10%~77%。
2)影响因素:
与应激因素或服用非甾体类抗炎药有关。
常见应激因素:严重全身性感染、休克、败血症、手术,外伤等。
应激因素引起溃疡机制:目前仍不清楚,推测与胃黏膜下小血管收缩造成
表层黏膜缺血、胃酸分泌异常或前列腺素等有关。
二、诊断
因小儿消化性溃疡症状不典型,所以,对临床凡有原因不明的反复发作性
腹痛,长期呕吐、黑便、呕血、慢性贫血或在严重的全身性疾病基础上出
现胃肠道症状时,都应考虑有消化性溃疡可能,需作进一步检查。根据实
验室检查可以确诊。
以上小编为您整理了小儿消化性溃疡的症状相关知识,下面继续为您讲解小儿消化性溃疡并发症,小儿消化性溃疡还会引起哪些疾病等相关知识?
小儿消化性溃疡的并发症 小儿消化性溃疡并发症
1、幽门梗阻
多见于年长的患儿。
机理:
暂时性幽门梗阻:幽门附近发生溃疡,炎症反应使括约肌发生痉挛,
或溃疡周围炎性水肿,妨碍食物通过幽门。
持续性幽门梗阻:幽门附近的溃疡反复发作和愈合,形成疤痕,周围组织
粘连。
2、穿孔
溃疡严重可穿透胃壁或十二指肠而发生溃疡穿孔。
胃或十二指肠内的物质流入腹腔引起弥漫性腹膜炎,表现为极度烦躁不
安,面色苍白、剧烈腹痛,甚至发生休克。
3、出血
原因:溃疡了胃壁或十二指肠壁的血管。
出血量少时,表现为大便潜血阳性。破
坏大血管时大量出血,表现为呕血或黑便。由于胃酸的作用,呕出的血量
多,立即呕出可呈鲜红色,继而排出柏油样便,严重可导致出血性休克。
4、贫血
长期饮食、吸收又不好,消耗量大,急性或慢性失血引起贫血。
多属营养性小细胞性贫血,又称缺铁性贫血。
5、易并发各种感染
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