大量羊水吸入的症状 一、症状
胎儿有宫内窘迫或产时窘迫史,复苏后出现呼吸困难、青紫、症状轻重与羊水吸入量多少有关。吸入量少,临床可无症状或气急,大量生产羊水吸入亦可能胎死宫内。存活者可从口腔流出液体或泡沫,肺部听诊有粗湿罗音。
二、诊断
胎儿有宫内窘迫或产时窘迫史,复苏后出现呼吸困难,青紫,症状轻重与羊水吸入量多少有关,吸入量少,临床可无症状或气急,大量生产羊水吸入亦可能胎死宫内,存活者可从口腔流出液体或泡沫,肺部听诊有粗湿罗音。
X线表现吸入量少者仅肺纹理增粗,呈条索影,伴轻或中度肺气肿,吸入量较多者出现密度较淡的斑片状阴影,大量吸入时斑片状影分布广泛,但以两肺内侧带和肺底部为显著。
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大量羊水吸入的并发症 可并发肺炎等,发展为羊水吸入性肺炎。
这些患儿大多都有宫内缺氧表现,如胎心增快或减慢,胎动增加或减少等。出生时也需要吸氧、人工呼吸等抢救。抢救后,孩子很快出现呼吸急促、喘憋、面色或全身皮肤发青,口腔或鼻咽都有较多分泌物或泡沫。
肺部检查可以听到有湿罗音。吸入羊水量少的,症状轻,3-4天即可好转。吸入的羊水越多,症状就越严重,甚至可导致呼吸衰竭。由于吸入羊水的量多少不同,X线拍片的表现也不同,轻者只有肺纹理增多,重者则可表现两肺有斑片状阴影,以两肺内侧和下部更为显著。
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