青春期功能失调性出血的症状
一、症状
青春期功能失调性出血大多属于无排卵型，可分：
1.E过多型 内膜迅速增生肥厚，坏死脱落，导致经量过多，周期间隔缩短。表现为频发伴过多。
2.E低落型 E水平虽低落，但因卵泡不规则，一些卵泡尚未完全萎缩，另一些卵泡又发育而出现E累积现象，同样使内膜增生肥厚，脱落时出血量多，持续时间长，多有一段停经时间之后出现出血，故常有不规则伴经量过多，经期延长。两型中以后者更为多见。
二、诊断
青春期功能失调性出血应在排除其他病变的基础上确定诊断。因而要有详尽的病史，细致全面的体检，尤其要重视有无肝脾肿大以便发现凝血障碍性疾病。妇科检查时要注意情况，肛诊注意大小及硬度，以排除最常见的妊娠并发症，如先兆流产、不全流产。假如病人母亲在妊娠期间有服用己烯雌酚等合成E物史，要考虑排除宫颈腺病及透明细胞癌的可能。少女感情脆弱，如有精神紧张(如、惊吓)、体力过度消耗(如运动锻炼、工作劳累)、甲状腺功能轻度减低都可引起紊乱。因此甲状腺功能检查应列为常规。
青春期过多病例中凝血障碍也占重要位置，尤其是特发性血小板减少性紫癜(idiopathie throm bocytopenic purpura，ITP)。Claesseus(1981)报道青春期过多病例59例中有18.6%为原发性凝血障碍，其中4例为特发性ITP，3例为willebrand病(常染色体显性遗传，系先天性出血素质，出血时间延长，凝血因子Ⅷ缺乏)，2例为Glanzmanus病(血小板功能不全，血块退缩不良，出血时间延长)，珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)、先天性再生障碍性贫血综合征各1例。上述59例严重过多病例中有49%(29/59)入院时血红蛋白<100g/L，平均血红蛋白79g/L，其中28%(17/59)为凝血障碍病例。需要输血或输血浆的病例中有35%由于凝血缺陷，由此可见凝血障碍与青春期过多的关系。询问病史时强调了解有无鼻出血、牙龈出血及易致皮肤青紫，有无出血性疾病家族史。
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青春期功能失调性出血的并发症
贫血，严重者可并发贫血性心脏病。
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