锁骨下动脉盗血综合征的症状 锁骨下动脉盗血综合征症状诊断
一、症状
1.一般男性较女性多见,
年龄多在50岁以上。以左侧损害者多见。这可能是由于左锁骨下动脉在主动脉的起始处所成角度大,易受血流冲激而引起动脉粥样硬化。本综合征可出现椎-基动脉供血不足的神经症状及上肢缺血性症状。颈动脉供血不足的症状是罕见的,仅见于头臂干或双侧锁骨下动脉狭窄的患者。
2.椎-基动脉供血不足的症状
3.上肢缺血性症状
常见者依次为间歇性运动不灵、上肢乏力、疼痛和感觉异常,极少数引起手指发绀或坏死。
4.一般体征
(1)血压:患侧上肢血压皆降低,两上肢收缩压相差可在20~150mmHg,多数相差在20~70mmHg。从血管造影,症状程度和发作频度来看,血压差和受损血管狭窄的程度无关。
(2)脉搏:患侧桡动脉大多减弱或消失,有的肱动脉或锁骨下动脉搏动也减弱或消失。此外患侧脉搏迟至,这是由于脉搏波要由对侧椎动脉至患侧椎动脉,再至腕部,其距离较远的缘故。
(3)锁骨上区域血管杂音:多数可闻及收缩期杂音,运动患肢可能使杂音加重。
二、诊断
如:
①病史中有椎-基动脉供血不足,特别是同时有上肢缺血性症状的表现。
②检查发现两臂血压之收缩压相差在20mmHg以上;
③脉搏有迟至;
④锁骨下-椎动脉区有血管性杂音,即应考虑本病,但仍需特殊检查以便确诊。
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锁骨下动脉盗血综合征的并发症 锁骨下动脉盗血综合征并发症
椎-基动脉供血不足的症状最常见,也可以视为本病临床继发表现。
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