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【婴幼儿腹泻的症状】婴幼儿腹泻的早期症状

作者:佚名     时间:2016-06-27     浏览:596    


婴幼儿腹泻的症状


婴幼儿腹泻症状


1.一般症状


1)、轻型腹泻


病程约3~7天。


主要症状:


大便次数增多,每次量不多。大便稀,有时有少量水,呈或黄绿色,混有少量粘液,常见有钙、镁与脂肪酸化合的白色或淡皂块。


大便检可见少量白细胞。


全身症状:


偶出现小量呕吐或溢乳,食欲减退。


体温正常或偶有低热,面色稍苍白体重不增或稍降。体液丢失在50ml/kg以下,脱水症状不明显。


迁延日久,营养情况越恶化,常继发泌尿道、中耳或其他部位感染。


2)、重型腹泻


2.主要症状


每日大便十数次至40次,大便量增至每次10~30ml,甚至可达50ml。


开始时便中水分增多,偶有粘液,有腥臭味,呈黄或黄绿色,呈酸性反应。


病情加重和摄入食物减少时,大便臭味减轻,粪块消失而呈水样或蛋花汤样,色变浅,主要成分是肠液和小量粘液,呈碱性反应。


镜下见脂肪滴、游动的细菌、粘液、重症偶见红细胞,白细胞可达每高部视野10个左右。


3.全身症状


食欲低下,常伴呕吐。多有不规则低热,重者高热。体重迅速降低,明显消瘦。


换尿布不及时者,常腐蚀皮肤,表皮剥脱而发红。


4.水和电解质紊乱症状


以酸中毒、脱水为主,可有低钾、低钙症状。


1)、酸中毒:


精神萎靡,嗜睡、苍白、拒食、衰弱。无或较晚出呼吸深长,呈吧息状。


严重者:呼吸增快,甚至。


2)、脱水:


消瘦较快、体重减轻,精神萎靡,皮肤苍白甚至发灰、弹性差,前囟和眼窝下陷,粘膜干燥,腹部凹陷,脉细数,血压降低和尿量减少。


①轻度脱水:


体液丢失占体重的5%以下。


患儿精神稍差。皮肤略苍白,皮干但弹性尚好。


眼窝稍陷,小便较平时略少。


②中度脱水:


体液丢失约占体重的5~10%。


患儿萎靡、阵阵烦躁。皮肤苍白发灰、干燥、松弛、弹性差,捏起后不能立即展平。


口周发青,前囟和眼窝明显下陷,唇及粘膜干燥。


心音钝,腹部凹,四肢发凉,小便明显减少。


③重度脱水:


体液丢失占体重的10~15%。


患儿萎靡、淡漠,对周围环境无反应。皮肤苍灰,弹性极差,捏起后不易平复。


前囟与眼窝深陷,眼不闭,结膜干涩,哭无泪,角膜无光。口唇发绀,粘膜干燥。


心率速,血压不易测出。腹深陷,四肢厥冷,尿极少或无尿。


应重视眼窝、前囟凹陷程度。


低渗性脱水:皮肤弹性减低,脱水症状出现早且较重,口渴较轻,萎靡较重。


高渗性脱水:口渴明显、发热、烦躁、肌张力增高,偶有惊厥。眼窝、前囟凹陷较轻,手足较温,脉搏可及。


营养不良儿:平时皮肤弹性差。


3)、低钙血症:


于营养不良、佝偻病或腹泻日久的患儿轮液后出现


症状:烦躁不安、手足搐搦,甚至惊厥等


检查:可见佛斯特氏和腓反射阳性。


4)、低钾血症:


多在水泻1周以上,输入不含钾液体后出现。


原有营养不良者出现较早、较重。一般患儿未输液前较少有低钾症状,,随脱水酸中毒的纠正,逐渐出现低钾


症状:


精神萎靡、肌张力低、第一心音钝。


严重时出现腹胀,肠鸣音减弱或消失,腱反射减弱,肌肉。甚至可有呼吸肌、肠、,腱反射消失,心率减慢、心律不齐、心尖部出现收缩期杂音、心脏扩大,可危及生命。


5)、低镁血症:


出现于纠正脱水、酸中毒、补充钙后,


症状:


手足震颤,搐搦。


哭闹、易受、不能入睡。


偶有额部或皮肤皱摺处出现红晕。


以上小编为您整理了婴幼儿腹泻的症状相关知识,下面继续为您讲解婴幼儿腹泻并发症,婴幼儿腹泻还会引起哪些疾病等相关知识?

婴幼儿腹泻的并发症


婴幼儿腹泻并发症


常见营养不良、多种维生素缺乏、鹅口疮及支气管肺炎等多种感染。


1、营养不良和维生素缺乏


长期腹泻,反复多次禁食、长期热量不足:导致营养不良、贫血和维A缺乏。


久泻致肝功受损:维生素K吸收减少和凝血酶原减低,容易出血。


2、鹅口疮


多见于病程迁延或原有营养不良的患儿,尤在长期使用广谱抗生素后。


3、中毒性肝炎


多见于原有营养不良的患儿。


可能大肠杆菌引起的肠炎,并发大肠杆菌败血症引起。


4、消化道外感染


(1)腹泻的病因。


(2)腹泻后全身抵抗力低下而感染。


常见的有皮肤化脓性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症、偶有心肌炎。


5、肠套叠


多见于4~10个月的婴儿,主要因腹泻和伴随它的病毒感染引起。


肠蠕动失去正常节律性,肠环肌发生持续性局部痉挛,肠近端剧烈蠕动,遂将痉挛的肠段推入远端肠腔内。


6、急性肾功能衰竭


严重腹泻引起脱水导致。


7、其他


中毒性肠、胃扩张、肠穿孔、肠出血。


输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症,或高钾血症。


呕吐护理不周引起窒息。


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