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【重症肌无力危象的症状】重症肌无力危象的早期症状

作者:佚名     时间:2017-01-04     浏览:205

重症肌无力危象的症状


一、症状


1.肌无力危象:即新斯的明不足危象,常因感染、创伤、减量引起。呼吸肌、咳痰吞咽无力而危及生命。


2.胆碱能危象:即新期的明过量危象。除上述肌无力危象外尚有乙酰胆碱蓄积过多症状:


①毒蕈碱样中毒:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、气管分泌物多、心率慢;


②烟碱样中毒症状:肌肉震颤、痉挛、紧宿感;


③中枢神经症状:焦虑、失眠、精神错乱抽搐等。


3.反拗危象:难以区别危象性质而又不能用停药或加大药物剂量改善症状者,多在长期较大剂量治疗后发生。


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重症肌无力危象的并发症


肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶药物不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能,呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大,浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。


胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%,由于抗胆碱酯酶过量所引起。除肌无力的共同特点外,病者瞳孔缩小,浑身出汗,肌肉跳动,肠鸣音亢进,肌注新斯的明后症状加重等特征。


反拗性危象是由感染、中毒和电解质紊乱所引起,应用抗胆碱酯酶药物后可暂时减轻,继之又加重的临界状态。


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