牙外伤的症状 一、症状
1.牙体损伤:包括釉质,牙本质,牙髓损伤。
2.牙周膜震荡伤。
3.牙脱位:包括半脱位,全脱位,离体牙三种,小部分牙槽突骨折,牙嵌入齿槽窝中,唇,颊,舌向脱位,牙松动,脱位后并发症:
1)牙髓坏死;
2)髓腔变窄;
3)牙根外吸收。
4.牙折:
1)冠折:包括完全与不完全折断。
2)根折:有叩痛,松动,龈沟出血。
3)冠根折:可累及牙釉质,牙本质,牙骨质,牙髓暴露,很敏感。
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牙外伤的并发症 1. 牙髓充血:牙齿外伤无论伤势轻重均引起程度不等的牙髓充血,其恢复情况与患者的年龄关系密切,应定期观察其恢复情况。
2. 牙髓出血:牙冠呈现粉红色,可于外伤后当时出现,也可经一定时间后才出现。年轻恒牙微量出血有可能恢复正常;成年人牙不易恢复,日久变成深浅不等的。患牙如无其他症状,不一定必须做根管治疗。
3. 牙髓暂时失去感觉:也称牙髓休克。牙齿外伤后,牙髓可能失去感觉,对活力无反应。经过一段时间(1-13个月)以后,牙髓活力可能缓慢地恢复正常。这种情况多发生于年轻恒牙。因此牙齿外伤后当时牙髓活力测验无反应,不一定说明牙髓坏死,不必立即做牙髓治疗,应定期观察,诊断明确后再处理。
4. 牙髓坏死:脱位、根折、牙震荡和处理不当的冠折患牙均可发生牙髓坏死,其中嵌入性脱位的牙髓坏死发生率高达96%。牙根发育完全的外伤牙牙髓坏死发生率明显增高。发生牙髓坏死后,应立即做根管治疗。
5. 牙髓钙变:多见于年轻恒牙的脱位损伤之后,患牙牙冠颜色可略变暗,牙髓活力迟钝或无反应。X线片表现牙髓腔和根管影像消失。如无症状可不处理。
6. 牙根吸收:脱位和根折的外伤牙后期可出现牙根外吸收和牙内吸收。根管治疗时,在根管内封入氢氧化钙可以预防和停止牙根吸收的发生和进行。牙根外吸收患牙偶伴有骨性愈着。
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