卵巢冠囊肿的症状 一、症状
囊肿较小时一般没有症状。可能在年轻时就有,由于内分泌功能活动开始,腔内上皮细胞分泌活动加强,青春期后才出现囊腔扩张而产生症状。
妇科检查:多于妇科普查或B超检查时发现。囊肿较小,直径一般很少超过10cm。由于不孕、早孕等妇科检查时,在左上方或右上方可扪及囊性肿块呈圆形或卵圆形,活动。囊肿从阔韧带内沿旁、宫颈旁直到旁都可发生。一般为单侧性,双侧性者极少,囊壁菲薄光滑,少数腔内可有增生,成为良性的浆液性状囊腺瘤,部分病例可有恶变,甚至形成实质性的癌瘤。
急腹痛:卵巢冠囊肿较普通卵巢囊肿少见,其大小有明显差距,小者直径1~2cm,大者可达20cm,一般直径为8cm左右。一般卵巢冠囊肿在阔韧带内,活动度小,故不会发生扭转,但少数位于伞部有蒂的囊肿,发生扭转会有剧烈疼痛的症状出现。一般病变部位为单侧性,双侧的患者极少部分病例出现恶变,最终形成实质性的癌瘤。
症状:巨大的囊肿可邻近器官,如、结肠、输尿管而产生相应的症状。
二、诊断
直径<3cm的卵巢冠囊肿,一般无临床症状,也不易被妇科检查所触及,故常被漏诊。而较大的卵巢冠囊肿,因其部位与卵巢相近,往往被误诊为卵巢囊肿或附件的炎性肿块。所以临床上术前确诊的不多,如术前能借助B型超声、腹腔镜检查、气腹造影等辅助检查,可提高诊断率。如B超发现在囊肿下方有正常的卵巢组织时,可明确诊断。
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卵巢冠囊肿的并发症 不孕和发生急性蒂扭转而产生急腹症。囊肿是导致不孕症的一个病因,这与囊肿的大小并无直接关系。患者有腹胀,下坠感,严重者腹痛,由于扭转部位多在输卵管系膜、输卵管峡部或卵巢韧带,含有卵巢动静脉主干的骨盆漏斗韧带常在扭转部位之外,因此囊肿的血循环并未被完全阻断,组织坏死的程度亦较轻微,因而症状也不严重。
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