不孕症的症状 不孕症症状诊断
一、症状:
1 异常:周期改变:提早或延迟;经量过多、过少;经期延长;有闭经、、不规则出血;
2.及分泌异常:非哺乳期自行或挤压后有乳汁溢出,多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤,泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病,也可以由服用及利血平等降压引起,溢乳常常合并闭经导致不孕。
3.炎性疾病致分泌物增多、附件肿物、增厚及压痛;
4.前后诸症:少数女性前后周期性出现经行乳胀、头痛、泄泻、浮肿、发热、口糜、面部痤疮、风疹块、抑郁或烦躁等一系列症状,常因内分泌失调而黄体功能不全引起,常可导致不孕。
5 内膜发育迟缓、发育不良和畸形;
6 重度营养不良、体型和体重指数(body mass index,BMI)即体重(kg)/身高(m2)异常等等。
二、诊断标准:
对不孕症的诊断和判断,可以分成3个方面:
①查寻不孕原因;
②判断预后;
③制定治疗方案。
1.女方诊断
(1)询问病史:
了解不孕的时间、的情况,肥胖、有无溢乳等症状;史,以及以前的关于不孕的检查和结果;有无生长发育迟缓青春期发育是否正常,和第二性征发育情况以及有无先天性畸形;并询问结婚年龄、有无史(含方式和持续时间),有无人流史(具体手术的时间、方式和手术时的孕周),有无再婚史,过去生育情况,有无难产和产后大出血史;有无内分泌疾病、代谢性疾病、精神疾病、高血压和消化系统疾病及用史;有无感染史,如炎症、结核病;有无接触有害化学物质、放射线物质;有无手术史等;有无先天性遗传性疾病、了解兄弟姐妹生育情况。
(2)全身体检:检查发育情况、身高、双臂间距、体重、心肺、内分泌器官、腹部检查,特别检查第二性征的发育和有无溢乳情况。
(3)妇科检查:检查的发育、的分布、的大小,大是否融合;是否通畅、黏膜色泽、白带或分泌物性状;宫颈有无炎症,如糜烂、息肉;的大小、位置和活动度;附件区有无增厚、有无肿块、肿块的大小、质地、活动度,有无压痛等。
2.男方诊断
询问既往有无慢性疾病,如结核、腮腺炎等了解情况,有无困难。在进行全身检查后,重点检查有无畸形和病变,特别要检查。
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不孕症的并发症 不孕症并发症
1.女方并发症:
内分泌失调、输卵管堵塞、排卯障碍、发育不良及畸形、肌瘤、内膜炎、内膜结核、颈门狭窄粘连、颈既液量和性状异常、先天件无、横隔。
内分泌失调:出现了很多黄斑、面色发暗、色斑,脾气变得急躁,妇科内分泌疾病;肥胖,胀痛、乳腺增生,白发、早衰。
输卵管堵塞出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。
肌瘤(Hysteromyoma)又称平滑肌瘤,是女性最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为出血,腹部触及肿物以及症状等。
内膜结核可有以下临床表现:不正常,因合并盆腔结核,导致盆腔充血、粘连或形成脓肿等而引起下腹坠痛。严重者可以出现疲劳、盗汗、低热、消瘦及食欲不振等全身症状。
急性内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,有时略大,有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
2.男方并发症:
先天性发育异常、隐宰、结核、腮腺炎后炎、输精管堵塞、发育异常、阳痉、。
隐宰,即单侧或双侧缺。
结核的主要临床表现,除一般的结核中毒症状、全身乏力、低热外,局部为轻度疼痛,隐痛下坠感,早期不易确诊,少数急性发病,多同时有附睾结核存在。可表现为肿大,疼痛明显,肿大,质地稍硬光滑,有时伴有输精管增厚时,可触及结节,或成串珠样等
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