硬化性苔藓的症状 一症状
主要症状为瘙痒、痛及发生皲裂时有烧灼样感或疼痛,可因骑车、排便或时会皮肤裂开。其典型临床特征是萎缩,表现为小变小、甚至消失,可与粘连。大变薄,萎缩而其过长;皮肤颜色变白、发亮、皱缩、弹性差,常伴有皲裂及脱皮。病变通常对称,并可累及会阴及肛周而呈蝴蝶状。早期病变较轻,皮肤红肿,出现粉红或象牙白色丘疹,丘疹融合成片后呈紫癜状;若病变进一步发展可形成典型的临床表现;晚期皮肤菲薄、皱缩似卷烟纸或羊皮纸,常有皮下出血,呈对称性分布。口挛缩狭窄。严重者出现排尿困难。尿液浸渍菲薄皮肤,可造成糜烂和刺痛。硬化性苔藓极少进展到浸润癌,但浸润癌周围可以有硬化性苔藓。
患者瘙痒症状多不明显,可能在大、小便后感或肛周不适。和部分成年妇女硬化萎缩主要表现为肿胀并与粘连,小缺如,后联合有白色斑片,大皮肤可保留一定弹性。由于病变过度角化不似成年人明显,检查见局部皮肤呈珠或与色素沉着点相间形成花斑样,若为及肛周病变,可呈现锁孔状或白色病损坏。多数患者的病变在青春期可能自行消失。
二、诊断
根据临床表现可作出初步诊断,经活组织病理检查是惟一最后诊断方法。根据患者有瘙痒及典型好发部位、临床表现,局部色素脱失且呈白色斑片,病理检查有角化过度,棘细胞层萎缩,真皮水肿和胶原纤维变性,诊断并不困难。
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硬化性苔藓的并发症 治疗不当可出现男性化体征。
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