男性不育的症状 一、症状
男性不育的临床表现1、活率低
往往活力越低的人,其面色越差,其它症状也明显:头晕眼花、腰酸腿软、胸闷烦躁、睡眠不良等。
男性不育的临床表现2、不液化
男人出现不液化,阻碍了的活动,使质量差不成熟,不能产生活力,导致出现了不育。症状多因肾功能失调、寒湿所致。
男性不育的临床表现3、贫血
先天不足、后天缺乏补养、久病等都是引起贫血的病因。通常脸色很明显呈:萎黄、苍白;总之,看起来色泽枯燥血气很差;还经常会头晕眼花、吃欲不振、四肢酸软、胸闷、耳鸣、畏寒、失眠、精神欠佳不振。另外,这类患者的总数少和活力低。
男性不育的临床表现4、死精
患者数量少或者是量多而质稀,完全没有活率,促使精冷不熟无法致使女方怀孕。造成的原因:一般有先天不足或者后天所伤(、过渡、工作烦劳、久病等);造成患者气弱,心气不足,无力助推血液循行,促使五脏六腑缺乏血液营养滋润,不能发挥正常功能。肾功能失调,肾气不足,形成生化不良,血液生成受阻。
二、诊断标准
1.病史
过去疾病史、损伤及手术史、史、节育史、生育史和婚姻史、物及物理化学因素接触史、尿路症状及女方妇科检查情况。
2.体格检查
全身情况注意有无特殊体型、有无全身性疾病。外检查注意发育程度、尿道外口、大小、附睾与的关系、精索有无病变(如精索静脉曲张、输精管的病变等),直肠指检注意前列腺及精囊,行前列腺术,并行涂片检查。
3.检查
禁欲3-7天,用法或体外排精法采集,1小时内检查。
正常参考值:精量2-6ml,灰白或淡,5-20分钟完全液化,PH7.2-7.8密度为5千万-1亿/ml,活率>60%,活力>75%(>6级),畸形率<30%,总数>13000万/每次排精。数<2000万/ml者,生育能力极差。
诊断男性不育症,至少须明确以下几点:①是男方不育还是女方不育,或双方都存在不育因素;②如为男方不育,是属于绝对不育,还是相对不育;③是原发不育还是继发不育;④如为男性不育,应尽可能查明引起男性不育的确切病因,以便针对病因采用有效的治疗措施。
男性不育症的检查与诊断方法一般包括详细的病史询问、体格检查、检查、内分泌检查、免疫学检查、染色体检查、X线检查、活组织检查、的生化检查及其他检查等。通过以上各项男性不育的临床和实验室评估,然后按1999年世界卫生组织关于男性不育的诊断标准进行诊断分类。
三、分类
1、按不育病史分类:
可分为原发性不育与继发性不育。前者指婚后从未有过生育,后者指曾有一次或几次生育,以后三年以上,没有采用措施,仍未再有生育者;
2、按治疗可能性分类:
可分为绝对性不育和相对性不育。无治疗成功希望的不育症称绝对性不育,有治疗成功希望的不育症称相对性不育;
3、按病因性质分类:
可分为性不育和病理性不育、品质性不育和功能性不育、先开性不育和后天性不育;
4、按引起不育的病因分类:
按可分为干扰不同的生殖环节性不育及检验的异常状态性不育。
男性不育症有各种不同的分类方法。常有人根据化验结果将男性不育症分为少症、弱症、畸形症、无症等;还有人将其分为性功能障碍性不育症、异常性不育症、无症等。以上分类方法不是流于表面,就是含糊笼统。为此,WHO提出了以病因诊断为依据的分类方法,这一分类方法是目前世界上最为权威的男性不育症诊断分类方法,它把男性不育症分为16类:
(1)和/或功能障碍
(2)免疫学病因
(3)原因不明
(4)单纯性精浆异常
(5)医源因
(6)全身因
(7)先天性异常
(8)后天获得性损伤
(9)精索静脉曲张
(10)男性副性腺感染
(11)内分泌病因
(12)特发性少症
(13)特发性弱症
(14)特发性畸形症
(15)梗阻性无症
(16)特发性无症
归纳起来,男性不育按照大类可分为2大类:
1】原发性男性不育:
指一个男子从未使一个女子受孕,不管这个女子是其妻子、或其他等等。这实际上是依据患者的生育史进行判断的,它不同于特发性不育症的概念,更不是指不明原因的不育症,因而原发性男性不育不是病因诊断名词。对此易于混淆,应予鉴别。
2】继发性男性不育:
指一个男子曾经使一个女子受孕,不管这个女子是否是他现在的配偶,也不管受孕的结果如何,而近12个月有不史而仍未受孕。总的来说,男性的继发性不育有较大的可能性恢复生育能力。因此,区分原发性不育与继发性不育是有临床实际意义的。
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男性不育的并发症 男性不育并发症
本病一般没有并发症。
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