心源性哮喘的症状 心源性哮喘症状
最突出的临床表现为阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘。典型发作多发生在夜间熟睡1~2h后,患者因气闷、气急而突然惊醒,被迫立即坐起并打开窗户,意欲减轻窒息感,伴以阵咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫样痰。轻者取坐位十余分钟至1h左右,呼吸困难可自动消退,患者又能入睡。严重者可持续发作,频频咳嗽,气促加重,发绀,大汗淋漓,手足厥冷,咳出粉红色泡沫性痰,并可发展为急性肺水肿。体征除原发疾病的体征,如心浊音界向左下扩大、心尖抬举性搏动、S4及瓣膜杂音外,尚有左心衰的体征,如心率加快、舒张早期奔马律、两肺湿音(特别是左肺基部的细湿音)及哮鸣音、胸腔积液(特别是右侧胸腔积液)、血压可因代偿感神经张力增加引起小动脉收缩致血压暂时性升高。
根据有引起左心衰的心血管疾病及肺淤血、左心肥厚和(或)扩大的表现,临床以阵发性夜间呼吸困难为特征,诊断不难。但本征仅夜间发作,轻者常可自行消退,白天无明显自觉症状或无明显心力衰竭的阳性体征而被漏诊。
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心源性哮喘的并发症 心源性哮喘并发症
并发心力衰竭和急性肺水肿。
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