新生儿湿肺的症状 一、症状:
患儿大都为足月婴,多数在出生后6小时内即出现呼吸加速(>60次/分),轻症较多,症状仅持续12~24小时,重症较少见,可拖延到2~5天,表现为哭声低弱,青紫,轻度,鼻扇,三凹征,呼吸急速(可超过每分钟100次),肺部阳性体征不多,听诊可有呼吸音减低和粗湿罗音,PaO2略下降,个别病例可见呕吐,PaCO2上升及酸中毒均不常见,患儿一般情况较好,能哭,亦能吮奶。
二、诊断;
1.出生时呼吸大多正常,约于出生后6h内出现呼吸急促,发绀,轻者呼吸60~80次/min,一般情况好,吸乳无影响,偶尔有重者,呼吸可达100次/min,伴有,反应差,不吃,不哭等现象,窒息婴儿经抢救复苏后即出现症状,病情多较重。
2.体温大都正常。
3.肺部体征不明显,仅呼吸音降低或有粗湿音。
4.气促多在24h内消失。
5.X线检查,X线检查可见两侧肺野透明度较低,肺纹理增多,增粗及斑点状密度增深的阴影,有时可见叶间或胸腔积液,因代偿性肺气肿而于肺野出现广泛而散在的小透亮区,胸廓前后径增宽,横膈顶扁平并降低位,第2天以后连续摄片时可见这些异常所见迅速恢复正常,其表现与体征不成正比,可有下列5种表现:①肺泡积液,为广泛性小斑片状密度浅淡或颗粒状结节状阴影,②间质积液,为粗短的条状密度增高阴影,边缘略毛糙,③叶间和(或)胸腔积液,多在右侧肺叶间,积液量不多,④肺血管淤血,致肺门影增深,肺纹增粗,向外呈放射状,⑤肺气肿,较多见,可同时具有上述数项表现。
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新生儿湿肺的并发症 一、并发症:
重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒,甚至窒息 ,应密切观察。
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