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肝脾肿大怎么办

作者:佚名     时间:2017-08-04     浏览:299    

文章目录

一、肝脾肿大怎么办
二、肝脾肿大有何表现
三、肝脾肿大有何原因


肝脾肿大怎么办


1、肝脾肿大怎么办


1.1、如果是单纯的脾大无关紧要,若是病理性的脾大,表明脾的功能有问题,要予以重视。


1.2、要做HBV-DNA检验,明确是否乙肝病毒在,如果乙肝病毒在,要进行抗病毒治疗。


1.3、饮食上多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化,少食用和不食用油炸食品。


1.4、平时要多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量,注意适当休息。


肝硬化患者若出现脾肿大的现象,应该要注意上述的这些事项,以免对患者的健康造成伤害,给患者的病情带来不利的影响。


2、肝脾肿大做什么检查


2.1、血象:白细胞计数和细胞形态观察对感染性疾病、白血病有诊断价值。血红蛋白、红细胞减少,网织红细胞增加,提示溶血性贫血。


2.2、肝功能检查:肝功能、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎核心抗原和E抗原的检查。肝功能试验中的脑磷脂絮状试验、硫酸锌浊度试验等。


2.3、病原学检查:血液细菌培养、病毒分离及特异性抗体的检测,可帮助确定引起感染的细菌和病毒的种类。


2.4、其他试验:如疑有糖代谢异常者应测定血糖及糖耐量试验。为确诊血型不合溶血病须做抗人球蛋白直接试验、游离抗体测定和抗体释放试验。血清蛋白电泳、甲种胎儿蛋白、免疫球蛋白等检查可根据需要酌情选做。


3、肝脾肿分几种程度


轻度肿大:脾缘不超过肋下2CM(一般质地柔软)(急慢性肝炎,伤寒,粟粒型结核,急性疟疾。脑出血等)。


中度肿大:脾缘超过肋下2CM至脐水平线以上医学|教育网搜集整理,为中度(一般较硬)(肝硬化、疟疾后遗症、慢淋白血液、慢性溶血性黄疸、淋巴病、SLE等)。


高度肿大:脾缘超过脐水平线或前正中线。即巨脾(质地硬)(慢粒白血病、黑热病、慢性疟疾、骨髓纤维化症、淋巴肉瘤、等)。


肝脾肿大有何表现


1、就是由于免疫反应而导致的反应性肿脾大:常见的疾病有亚急性心内膜炎、传染性单核细胞增多症和Felty综合征等。


2、红细胞所致反应性肿脾大:常见的疾病有球形红细胞增多症、重型地中海贫血、丙酮酸激酶缺乏和血液透析性脾肿大等。


3、充血性脾肿大:我们常见的疾病就有肝硬化门脉高压症状、还有就是由于各种的原因引起的心衰竭或者是心包中有大量的积液。


4、骨髓增生性脾肿大:常见的疾病有慢性髓性白血病、骨髓髓样化生、骨髓纤维化等。


5、浸润性脾肿大:常见的疾病有结节病(一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病)、淀粉样变(淀粉样蛋白沉积于组织或器官、引起所沉积的组织或器官损害的一种临床综合征)、高雪氏病(脂质代谢性疾病)等。


肝脾肿大有何原因


1、无论有否黄疸或属何类型均可引起肝脏肿大。若无肝肿大体征,诊断本病,当属可疑。但暴发型者例外。凡在近期内肝脏增大者,肝脏质地柔软、肝区触痛及叩击痛。尤其为黄疸型者,能够将引起肝肿大的其他疾病排除,急性肝炎的诊断应首先考虑。脾肿大是肝炎的体征之一,但并非每个病例皆然。脾肿大者多数质地柔软,轻度肿大及轻触痛。


2、慢性活动性与慢性持续性之肝肿大质地较韧,并具有轻触痛,部分病人以肝区疼痛为主诉症状。脾肿大是部分慢性肝炎病人所具有的体征,肿大不显着、质地较硬伴触痛。活动性者以肝功能明显异常及明显黄疸来区别于持续性者。


3、肝硬化也是会导致患者出现肝脾肿大的情况,但是这种情况并不是肝硬化的主要体征。


心源性、酒精性及胆汁性者均有肝肿大的特点。凡肝硬化病例其肝脏质地均较硬,可达Ⅲ,边缘锐利、表面突凹不平,触之结节状改变。各类型肝硬化尤其并发门脉高压症者脾肿大较显着。

 
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